医疗机构消毒技术规范 .pptx

新【医疗机构消毒技术规范】解读衡阳市医院感染管理质控中心 主任衡阳市第一人民医院院感科 科长陈　敏 主 要 内 容 新“规范”制定的背景 新“规范”修改后的特点 新“规范”主要内容介绍 新“规范”制定的背景 一、医院感染防控工作的需要：外源性感染、医院感染暴发等。* 1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的分支杆菌感染。* 2005年，安徽省宿州市眼球事件：10例白内障手术，9例单眼被摘除。* 2008年，西安交大第一附属医院新生儿科发生医院感染，9名新生儿死亡。* 2010年，河北保定市新市区某私人诊所44例患者因肌肉注射导致注射部位分支杆菌感染。新“规范”制定的背景 二、六个标准与规范实施的需要：医院隔离技术规范、医院感染监测规范、医务人员手卫生规范、 CSSD标准（3个部分）的需要。 三、消毒工作问题多，仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题。 四、消毒灭菌工作进展的需要。新“规范”修改后的特点 一、体现了消毒领域的新进展、新理念、新方法：如： * 重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后先清洁、再进行消毒或灭菌； * 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒、后清洗、再消毒或灭菌的原则进行处理；新“规范”修改后的特点* 耐热、耐湿手术器械?， 应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌；* 环境与物体表面在一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒； 新“规范”修改后的特点* 新增了低温灭菌方法：如：过氧化氢低温等离子体灭菌 ；* 新增了邻苯二甲醛新的化学消毒剂。* 新增了碘酊用于穿刺部位皮肤的消毒；* 新增了?煮沸消毒、流动蒸汽消毒 、过滤除菌和微波消毒方法。9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。10、市场销售中最重要的字就是“问”。11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。新“规范”修改后的特点 二、与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致； 三、结构进行适当调整：如将原“规范”中的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为：高度、中度和低度危险性物品的灭菌；新“规范”修改后的特点 四、对医疗机构提出了消毒管理方面的新要求，如：增加了管理要求； 五、删减了按照科室归类进行消毒的有关内容，修改了清洗、消毒灭菌效果中部分内容与结果判断标准，充实了消毒技术的内容，突出重点。新“规范”修改后的特点删除了以下内容：二溴海因；内镜的消毒灭菌；医务人员手消毒；医院室内空气的消毒；检验相关物品的消毒；口腔诊疗器具的消毒；织物的消毒；污水的处理；污物的消毒；尸体及相关环境的消毒。新“规范”修改后的特点增加了以下内容：1、第4章 管理要求；2、第6章 清洗与清洁方法； 3、第8章 高度危险性物品的灭菌；4、第9章 中度危险性物品的消毒；5、第10章 低度危险性物品的消毒；6、第11章 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法。新“规范”修改后的特点增加了以下内容：7、第12章 皮肤和粘膜的消毒：碘酊8、附件C 常用消毒和灭菌方法中* C.4 过氧化氢低温等离子体灭菌；* C.8.2 邻苯二甲醛；* C.12.2 碘酊；* C.16 煮沸消毒；* C.17 流动蒸汽消毒；* C.18.1 过滤除菌；* C.18.2 微波消毒；新“规范”修改后的特点修改了以下内容：1、第13章 地面与物体表面的清洁与消毒中： * 原 “规范” 是按环境的类别（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）进行分类， * 新 “规范” 是按一般感染与高风险感染部门分类。 新“规范”修改后的特点修改了以下内容：2、附录A 清洁、消毒与灭菌的效果监测中 A.1 清洗与清洁效果监测 A.2 灭菌效果的监测 A.4.1 手的消毒效果监测的结果判断标准及采样频率应遵循WS/T 313的要求 A.5 物体表面的消毒效果监测的结果判断标准 A.6 空气的消毒效果监测的采样及结果判断标准? A.7??消毒液监测的结果判断标准新“规范”主要内容前言1　范围2