医院应急预案流程图.docx

医院应急预案流程图 气道粘膜损伤气道粘膜损伤 通知医生 立即停止吸痰 密切观察生命体征和痰液颜色、 遵医嘱给药 性状及出血情况必要时备好抢救仪器 做好解释工作，安慰病人及时准确记录 再次吸痰时调小负压 (下管时切勿带负压，勿直接接触气管粘膜、缩短吸痰时间、注意深度) 心律失常 心律失常 通知医生 立即停止吸痰 密切观察心率、心律变化 遵医嘱给药必要时备好抢救车等 做好解释工作，安慰病人及时准确记录 加重缺氧加重缺氧 通知医生 立即停止吸痰 遵医嘱给药 未使用呼吸机者 使用呼吸机者 给予高浓度吸氧 连接呼吸机并给予纯氧吸入 征 颜色和生命征 必要时配合医生 减少吸痰次数 行插管接呼吸机 缩短吸痰时间必要时备好抢救车、监测仪等 做好解释工作,安慰病人及时准确记录 肺 不 张 肺 不 张 通知医生 立即停止吸痰 遵医嘱给药 未使用呼吸机者 使用呼吸机者 给予高浓度吸氧 连接呼吸机并给予纯氧吸入 密切观察病人血氧、皮肤、粘膜 密切观察病人血氧、皮肤、粘膜 颜色和生命征 颜色和生命征 必要时配合医生 减少吸痰次数 行插管接呼吸机 缩短吸痰时间 必要时备好抢救车、监测仪等做好解释工作，安慰病人 及时准确记录支气管痉挛 支气管痉挛 通知医生 立即停止吸痰 遵医嘱给药 未使用呼吸机者 使用呼吸机者 给予高浓度吸氧 连接呼吸机并给予纯氧吸入 征 颜色和生命征 必要时配合医生 减少吸痰次数 行插管接呼吸机 增加湿化液的温度 必要时备好抢救仪器 做好解释工作，安慰病人及时准确记录 窒息应急预案(气管插管患者) 发生窒息 使用简易呼吸器给氧拔除气管插管并给氧 生命体征明显变化 生命体征有明显变化 做好抢救准备工作 继续观察 (加压给氧,必要时再次插管) 压缩空气中断应急预案 压缩空气中断 通知医生，共同监测检查病房压缩空通知医务科、护理使用呼吸机患者病气压力情况原因,部，节假日通知医情变化,将氧浓度调应立即通知后勤疗护理总值班及至 100％若出现呼吸部协助处理 科室负责人 机供气不足时，立即 使用人工送气,保证患者通气 氧气突然中断应急预案氧气突然中断 通知医生，共同监测检查病房氧气压力通知医务科、护理使用呼吸机患者及情况判断原因，应立部，节假日通知总值 班及科室负责人 吸氧患者病情变化，即通知总务科协助 处理 若出现缺氧症状应立即使用人工送气， 保证氧合，若不能耐受缺氧，应立即与总务科联系提供氧气 瓶供氧 负压突然中断应急预案负压突然中断 为吸痰患者使检查负压吸引将发生故障情 用便携式吸引器压力表，判况汇报科室负器吸痰 断原因 责人中心负压原因负压吸引器原 应立即通知总因应立即更换务科检查设备负压吸引器装情况 置，向总务科 报修 非计划拔除气管插管应急预案患者发生非计划性拔管 通知医生 面罩加压吸氧或球囊辅助通气密切观察生命体征 生命体征明显变化 生命体征有明显变化 做好抢救准备工作 继续观察 (加压给氧，必要时再次插管） 透析中发生心力衰竭应急预案 发生心力衰竭 协助患者取半卧位，两腿下垂，以通知医生 减少回心血量，注意防止坠床向患者做好解释工作,使患者安静下 来，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量 高流量吸氧，必要时给予 20-30%给予单纯超滤，排除体内过多水分,控 酒精湿化 制血流量为 150—200ml/min 根据医嘱给予强心剂和血管扩张药 密切观察治疗效果，如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等加强对患者的宣教，指导患者每日监测血压 透析中发生首次使用综合征透析中发生首次使用综合征 鼓励、安慰患者,减轻患者的紧张情绪 通知医生重者应立即停止透析 轻者无需特别处理 丢弃透析器及管路内的血液 减慢血流量，给予吸氧，监测血压、心率、心律变化 给予吸氧，生命体征监测,观察呼吸情况，防止喉头水肿 对症治疗及护理 根据情况使用肾上腺素、抗组胺药或肾上腺皮质激素观察药物疗效,对症护理