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椎管内麻醉穿透后头痛处理.pptx

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    让麻醉医师头疼的事---------------硬膜外穿破后头痛椎管内麻醉穿透后头痛处理症状硬膜穿破后头痛（post-dural puncture headache，PDPHA）国际头痛协会对PDPHA的定义：腰穿后7天内出现并且在穿刺后14天内消失的双侧性头痛。直立后头痛会在15min内加剧，而再次平卧后又会在30min消失或缓解。通常发生在额部和枕部，两边都出现，也会出现在颈肩部。头痛一般发生在48h内，也有25%的病例发生在3天后。椎管内麻醉穿透后头痛处理PDPHA的发生率硬膜外穿刺针误穿硬膜的发生率为1.5%硬膜外针穿破硬脊膜后发生 PDPHA 的风险按硬膜外针的尺寸和硬膜损伤方式大约

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