肾内科实习出科小结.docx

. 肾科实习出科小结 1、肾科实习出科小结 我到医院的第三个月，肾科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的 高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压 比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。 那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在 126 ，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到 200 ，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为 90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用 检查肾病最常见的有 24 小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点 开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶直到第二天的七点， 并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶。 在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解， 他的最大作 用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。 着里我遇到的老师非常好， 真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。 并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。 Word 资料 . 在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注， 在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利 尿来排出体的毒素。 我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。 2、肾科实习出科小结 本人在肾科实习期间能够遵守医院及科室的各项规章制度，遵守劳动纪律，爱岗敬业， 尊重老师， 爱护病人。 了解了肾科常见疾病如： 肾病综合征、 急慢性肾炎等的护理常规，也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。熟知了肾穿刺术前后的护理，各类肾病 的饮食指导。 3、肾科实习出科小结 谈到实习小结，很多人都不知道实习小结怎么写，今天说说肾科实习小结，在肾脏科实习了一个月，在这里实习的经历让我懂得了很多。 初去肾科觉得很不适应， 因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人， 经常遇到肾衰的病人没有钱透析，在肾科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的，开始喜欢上了肾科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活， 他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。 相对来说，肾科患者不多，但每一个都是重患，因此不可小视。必须认真护理，在这一科室的的一周，我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺，所以不觉有些丧气，心想大家都开始扎针了， 我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。可 是后来我想通了，静脉穿刺无非就是那几种，以后还有 9 个月，又都是机会练习，不急在一时。 在肾脏科的实习期间，要写肾科实习小结，由于刚开始学习，我多是看老师如何操作，只亲自动手了一次，实在老师的监督下完成的，还好一针见血，不过我甚至还有很多要 Word 资料 . 学习的，加油再加油。 4、肾科实习出科小结 时刻记住，你不是实习生，是住院医师。 这是进肾科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然有哪些信誉好的足球投注网站到了第一手资料，周老师 NO1 ，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。 刚进肾，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。 肾科这边属于 VIP 医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。 每日任务：查房 -医嘱 -病程 - 收新病人时写大病历 -造瘘术助手 -修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程 -值夜班时收新病人及测血糖 - 值夜班后的向主任汇报当班病人情况。 Word 资料 . 比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。 一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别： ⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多 ⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。 ⒊肾脏大小：正常 10*5*4 ，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大， ⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。