护士岗前医院感染基础知识培训新文档资料.pptxVIP

会计学;美国：10%；欧洲：5-10%；中国：6.5%。 ;医院感染的定义和分类;一、定 义;二、医院感染按其病原体来源分类;二、医院感染按其病原体来源分类;二、医院感染按病原体来源的分类;外源性感染通过各种管理手段和监控措施的实施，大部分是可以预防的。 内源性感染发病机制复杂，耐药菌株的不断出现，已成为现代医院感染管理中一个十分突出的问题，也日益引起人们广泛的关注。; 三、医院感染发生的原因 原因之一: 抵抗力低下，免疫功能受损 原因之二:侵入性诊疗,各种监护仪、导管、插管、内 窥镜等介入性 操作 原因之三 :滥用抗生素,抗生素类药的层出不穷重复使 用造成了 大量的耐药菌株产生；细菌病毒 变种 原因之四:管理水平欠缺,管理者对医院感染管理的水平 缺欠，医务工作者对医院感染的知识不足防 止医院的环节 出现问题 ;;1.感染源： 指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主（人或动物）或场所。;2.传播途径：是指从感染源侵入易感宿主的途径和方式。 1、接触传播 （1）直接接触传播：母婴传播 （2）间接接触传播：医护人员的手、介入性操作、生物媒介等 2、空气传播（1）飞沫传播（2）飞沫核传播（3）菌尘传播 3、消化道（饮水、饮食）传播 4、注射、输液、输血传播 ;3.易感宿主： 指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染 的人。 影响宿主易感性的因素： （1）年龄 （2）疾病 （3）营养、生活型态 （4）心理状态 ;五.医院感染爆发 是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。;医院感染后果：;部分医院感染爆发事件回放;一.2003年引起恐慌的SARS;二.西安交大医学院第一附属医院新生儿科 从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院???吕毅撤职处分。免去医务部、护理部、 新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算 3000万！ ; 四.2009让人震惊的感染事件??;; 46人索赔两千多万 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染 ;血透丙肝暴发事件屡见报道;医院感染不良事件引发医疗纠纷; 国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。 美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;诸多的事件告诉我们;  从2008年起，10月 15日是个什么日子? ;无生命的环境是病原体的储存库！;手在NI中是如何起作用的？;第29页/共95页; 沾满各种病原菌的双手;戒 指;第32页/共95页;概念;手卫生—洗手;手卫生——卫生手消毒;手卫生——外科手消毒;如果不注意手卫生会发生什么;手卫生的目的;控制医院感染;手卫生可以有效降低医院感染;手卫生现状;这样的场景是不是很熟悉？洗手吗？;手卫生现状;;  从2008年起，10月 15日是个什么日子? ;医务人员手卫生规范;洗手或使用速干手消毒剂原则：;速干手消毒剂使用方法;医务人员擦手方式调查;×;不容忽视的干手方法问题; 医务人员手卫生准？; （一）洗手指征;（二）操作流程; 洗手方法;;第七部必要时洗腕部;;预防永远是;;;职业危害 与防护; 什么是职业暴露; 医务人员由于职业的特殊性，在工作过程中被感染的几率很大。其中血源性病原体频发于医疗机构，对医务人员构成极为严重的威胁。职业性感染经血液传播的疾病最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流，包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触了患者的血液和体液等，其中最主要的是被污染的锐器刺伤。 ; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是医护工作人员主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ;医务人员所面临的挑战 ; 加强医护人员的职业防护，避免职业