胃部分切除后恢复饮食护理.docx

胃部分切除后恢复饮食护理 胃切除后的恢复饮食十分重要，既要弥 补术前疾病的慢性消耗，又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间 内采用胃病五次 饭，保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和 维生素 A、B、C 含量充足的食物，以促 进创伤 的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性 强和不易消化的食物，如 辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。 烹调方法更应注意，不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法，以免难于消化，采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后，再逐渐过度到正常普通 饮食。由于胃切除后，容积明显减少，食物营养素的吸收受到了影响，所以每日膳食中注意适量增加 维生素 D 含量多的食物，如动物的内脏及胡萝卜等，以防止手 术后的骨 软化病。另外，吃饭后不要急于下床活 动，应卧床休息，不要吃高糖饮食，防止倾倒综合症。 胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，维生素 B 族缺乏。有 15%的患者有骨 软化病，由于维生素 D 的缺乏，很容易使非常稀薄的骨 质发生变化。在一些无明 显维生素 D 缺乏的病人中，早期的骨 组织变化可以得到 纠正。这就使人们很难推断，在胃切除后所发生的骨质疏松和骨 软化病是否与 维生素 D 缺乏，钙吸收有关。但不论怎样，这些病人有明 显的钙吸收障碍和 维生素 D 的缺乏。胃切除术后的病人 应注意膳食中 补钙，维生素 D 的食物，这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏，含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、 红色蔬菜、水果中含 β- 1 胡萝卜素，可在肝中转变为维 生素 A 。 1、术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在 术后五天少量 饮水，每次 4～5 汤匙，2 小时一次。 2、若术后恢复正常，术后两周后可 进食低脂半流 质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少。 3、患者饮食以自我感 觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化 为原则，少食多餐，并避免 过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出 现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。 4、术后 2～3 周时，有部分病人可能 进甜食 (如牛奶加糖等 )后出现心慌、出汗、头昏、恶心、上腹部不舒服等症状，一般持 续 15～30 分钟可自行 缓解，被称之为“倾倒综合征 ”。为防止出 现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制 进食速度。 5、患者出院后可 进食软饭，主食与配菜宜 选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品 ，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后 3～6 个月后可逐 渐根据身体情况恢复到普通 饮食。 6、胃癌手术后要按医嘱用 药，防止发生贫血。 胃癌患者术后要重视自己的精神 调理，不要肆意放弃与病魔斗争的意志，这是战胜疾病的基 础。这里向大家介 绍“三忌一勤 ”的调理心志的方法，希望 对大家有所帮助。 “三忌一勤 ”自我养生方法 2 一忌丧志，即对疾病要充 满信心，不要乱投医乱服 药，在饮食上不必 过多忌嘴，只要想吃，吃后无不适，都可让其适量地吃，让患者把自己当正常人看待，解除精神上的抑郁，过多的忌嘴，会造成精神上的 负担。 二忌疲劳。 三忌烦恼，过度的疲劳和烦恼是刺激与 诱发癌症复发与转移的重要原因，疲劳使正气受 损，烦恼使气血不 畅，都将影响机体的抵抗力。勤就医，即任何局部的不适与障碍，久而会影响整体的改 变， 因此，即使与癌症部位无关的症状，也应尽早就医，及时消除病痛，不要拖延或硬挺。这几点养生之道不 仅对肿瘤患者，也同样适用于其他慢性病者。自我保健与养生，也是康复 见效的重要保 证。 胃部分切除后的 饮食治疗原则 （1）限制糖量胃术后初期，由于 过多的糖分在 肠内可引起 肠液的大量分泌，使血容量急剧改变而产生一系列 临床症状。所以，每餐糖类食物应适当限制，最好将单糖、双糖与多糖食物混食，延长吸收时间，防止“倾倒综合征 ”的发生。 2（）扩大“温和膳食 ”的范 围在胃切 术后恢复期中，有些体重不增加，甚至下降，主要原因是病人有惧怕心理，不敢多食。因此， 营养素摄入量不够，不能恢复到术前标准。首先要耐心同病人交流，使他 们逐步扩大他们的“温和膳食 ”的范围，敢于吃过去不改吃的食物，如油炸食等，然后逐步地吃正常人的 饮食。 3（）少量多餐术后宜少量多餐，每日 进餐 6 餐，使胃不空不 胀，除个别情况外，尽可能按照供 给的餐次与数量，定 时定量食用。实践证明少吃多餐不 仅有 3 能控制消化和吸收，而且 还可增加总热量的摄入，预防体重减 轻。少吃多餐，由于每次食物限量，不致会引起 肠腔过分膨胀，牵引残胃产生一系列血管收 缩症状。限制食物及糖 类摄入，亦不致会