降低滴眼液水的不合格率.docVIP

 品管圈(QCC)活动成果报告书 晶彩视界圈 改善主题：降低滴眼液水的不合格率 活动科室： 活动期间：2015.3—2015.9 一、圈的介绍 (一)圈的组成 圈 名：晶彩视界圈 成立日期：2015年 3月 成员人数： 9 人 科 室： 圈 长： 辅 导 员： 圈 员： 主要工作：规范滴眼液操作，提高护理服务质量 职 务 姓 名 工 龄 学 历 主要负责工作内容 圈长 10 本科 质量把控及指导 辅导员 22 本科 质量把控及指导 圈员 18 本科 组圈、圈名、主题选定 20 本科 现状把握、目标设定 18 大专 目标解析、对策拟定 13 大专 目标解析、效果确认 10 大专 对策拟定、对策实施 2 本科 对策实施 2 本科 标准化 活动期间： 2015年 3月至 2015年9月 (二)圈名意义： 晶彩视界圈名贴近本科室专科主题，寓意积极向上，反映出科室对于眼科患者关爱与呵护，体现医护仁爱之心，守护明亮的美好心愿。 (三)圈徽意义： 用蓝色作为圈徽的主导色，是因为蓝即是天空广袤无垠的自由透亮，又是大海包罗万象的慈城宽容。内圈处是眼睛的缩影，我们着重将蓝色深化，涵射出患者对于明亮双眸的深度渴望，也影射出眼科从业者对于守护眼健康的坚定使命。外圈的上方，是一顶彩色的燕尾帽，在我科，护理团队一直将“细枝末节处见五心”作为我们护理服务宗旨和警示的标杆。色彩斑斓的燕尾帽置于正上方，寓意着每一位前来就诊的患者，在诊疗过程中都有我们的守护。 (四)圈活动特点:住院期间滴眼液操作主要由护士示范操作、指导病人或家属点滴眼液，病人或家属对药物相关知识及操作技能的掌握存在很大的差异，不合格的点滴眼液，影响治疗效果，延长住院时间，通过此次活动，规范操作，提高合格率，提高护理质量。 二、主题选定 选题过程： 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 提高病历书写正确率 55 55 51 45 206 2 降低滴眼液水的不合格率 55 53 55 51 214 1 ◎ 提高患者围手术期健康教育有效率 47 55 45 51 198 4 提高手卫生执行率 55 49 47 51 202 3 评价说明 分数/人数 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 1 次相关 次重要 次迫切 0-50% 3 相关 重 要 迫 切 51-75% 5 极相关 极重要 极迫切 76-100% 注：以评价法进行主题评价，共　9　人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本期活动主题：降低滴眼液水的不合格率 名词定义：滴眼液是眼科患者最重要的治疗方法之一，正确滴眼液水的方法，能保证局部药物的浓度，持续时间长，治疗效果优于全身用药。 衡量指标: 降低滴眼液水的不合格率=A／B×100﹪ 注：分子含义（A）每月护士点眼药水发生不合格的例数 分母含义（B） 每月护士点眼药水的总例数 （五）选题理由： 1.对同仁而言： 使工作环境更加舒适，提高工作效率及质量 2.对院方而言： 提升医院的服务质量，提高患者对医院的信赖度，避免医疗纠纷，维护医院品牌　　　　　 3.对患者而言： 提高患者生活质量，提高康复的效率　　　 参考文献： [1]叶红.运用品管圈质量改进工具降低点眼药水差错率的实践[J].医药前沿，2013，35（28）：90-91. [2]刘小苏，张君芳，左晓莉.开展品管圈活动提高首次眼药水应用及时率[J].护理学杂志，2013，28（18）：56-58. [3]邵翠颖，金钰梅，朱胜春，等.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].护理与康复，2012，11（4）：381-382. 三、活动计划拟订(二) WHAT WHEN WHO WHERE HOW 主题 日 期 　2015年3月 　2015年4月 　2015年5月 　2015年6月 　2015年7月 2015年8月 2015年9月 负 责 人 开会地点 品管工具 周数 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 1 周 2 周 3 周 4 周 P 主题选定 办公室 头脑风暴 活动计划拟订 办