神经内科病情观察要点.ppt

神经内科病情观察要点 神经内科病情观察要点 Braden Scale评分简表 项目 1分 2分 3分 4分 感觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受限 潮湿 持续潮湿 潮湿 有时潮湿 很少潮湿 活动力 限制卧床 可以坐椅子 偶尔行走 经常行走 移动力 完全无法行动 严重受限 轻度受限 未受限 营养 非常差 可能不足 足够 非常好 摩擦力和剪切力 有问题 有潜在问题 无明显问题 —— 分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险：13-14分；高度危险：10-12分；极度危险：9分以下。 神经内科病情观察要点 Braden评分表 神经内科病情观察要点 美国皮肤护理规程