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交通事故保险公司起诉状范本
原告 : ______ ,性别: ____ , ____族 , __ 年___月___ 日出
生,住址: __________________ ,
身份证号 : ____________ ,联系电话 : ___________ 。
被告 : ___________________ 保险股份有限公司,住所地:
联系电话: ______ __________ ,法定代表人: ________
诉讼请求 :
1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费 ______元 、施救费
___ 元、车辆修理费 _ ___元, 合计 ___ 元( _大写 _元) ;
2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。
事实和理由 :
___月 _____
_____ 年_____ ____ 日,原告在被告处投保了 全
险,保险期限自 ____ 年 __月_____ 日_______ 时至 ___ __年
_____ 月 ____ 日___ ___ 时 。原告向被告交纳了保险费 __ ___ 元。
止
______年 _____ 月 ______ 日,原告驾驶车辆在 _________ 与
______ (方位)车 _____ ,原告向被告报告了保险事故,被告随后到 场
进行了现场勘查。
事故发生后,原告支付了 ________ 元汽车救援费、 ________
元施救费、车辆修理费 ___________元 ,合计 _________ 元。
随后,原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请, ______ 年
_____ 月 ____ 日被告向原告送达《机动车辆保险拒赔通知书》 。
原告认为,原告在被告处投保了车辆损失险,在保险期限内 发生
的保险事故,被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。
综上所述,被告的行为侵害了原告的合法权益, 原告依据《中 华
人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、 《中华人民共和国保险法》 相关
之规定,特向法院提起诉讼,请法院依法判决。
此致
_______________ 人民法院
具状人: ___________
____ 年 ____ 月 _____ 日
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