交通事故保险公司起诉状范本.pdf

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交通事故保险公司起诉状范本 原告 : ______ ,性别: ____ , ____族 , __ 年___月___ 日出 生,住址: __________________ , 身份证号 : ____________ ,联系电话 : ___________ 。 被告 : ___________________ 保险股份有限公司,住所地: 联系电话: ______ __________ ,法定代表人: ________ 诉讼请求 : 1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费 ______元 、施救费 ___ 元、车辆修理费 _ ___元, 合计 ___ 元( _大写 _元) ; 2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。 事实和理由 : ___月 _____ _____ 年_____ ____ 日,原告在被告处投保了 全 险,保险期限自 ____ 年 __月_____ 日_______ 时至 ___ __年 _____ 月 ____ 日___ ___ 时 。原告向被告交纳了保险费 __ ___ 元。 止 ______年 _____ 月 ______ 日,原告驾驶车辆在 _________ 与 ______ (方位)车 _____ ,原告向被告报告了保险事故,被告随后到 场 进行了现场勘查。 事故发生后,原告支付了 ________ 元汽车救援费、 ________ 元施救费、车辆修理费 ___________元 ,合计 _________ 元。 随后,原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请, ______ 年 _____ 月 ____ 日被告向原告送达《机动车辆保险拒赔通知书》 。 原告认为,原告在被告处投保了车辆损失险,在保险期限内 发生 的保险事故,被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。 综上所述,被告的行为侵害了原告的合法权益, 原告依据《中 华 人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、 《中华人民共和国保险法》 相关 之规定,特向法院提起诉讼,请法院依法判决。 此致 _______________ 人民法院 具状人: ___________ ____ 年 ____ 月 _____ 日

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