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中医儿科学总论起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医；第一部儿科著作：唐代《颅囟经》；提出“纯阳”理论；纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生气旺盛，蓬勃进展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，繁荣昌盛，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体；专科：宋代；钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑脆弱、易虚易实、易寒易热”钱乙“儿科之圣” 《小儿药证直诀》 ；儿科四大证：痧、痘、惊、疳；；论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》；7 个） ( 熟识 )小儿年龄分期（1.40 周7 足天，为围生期；保健重点：护胎、养胎、胎教；胎儿期——从受孕到分娩共胎龄满 28 周到诞生后2.28 天新生儿期——自诞生后脐带结扎起到生后满4～ 6h 可喂奶保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等 中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医； 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》 ；提出“纯阳”理论； 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生气旺盛，蓬勃进展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上， 繁荣昌盛，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体；专科：宋代； 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑脆弱、易虚易实、易寒易热”钱乙“儿科之圣” 《小儿药证直诀》 ； 儿科四大证：痧、痘、惊、疳； ； 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋 董汲《小儿斑疹备急方论》 ； 7 个） ( 熟识 ) 小儿年龄分期（ 1. 40 周 7 足天，为围生期；保健重点：护胎、养胎、胎教； 胎儿期——从受孕到分娩共 胎龄满 28 周到诞生后 2. 28 天 新生儿期——自诞生后脐带结扎起到生后满 4～ 6h 可喂奶 保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等；诞生后 3. 婴儿期——从生后 28 天到满 1 周岁；这是小儿诞生后生长发育最快速的时期（第一次高峰） 易患脾胃疾病、感染性疾病； 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理养分，准时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受方案免疫接种留意护理和教养； ； 4. 5. 幼儿期—— 1 周岁后到 3 周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、养分不良、消化紊乱及传染病； 学龄前期—— 3 周岁后到 烫伤、错服药物； 7 周岁；性格特点形成的关键时期；保健重点：易发生各种意外 ，如溺水、 6. 学龄期——从 7 岁后到青春期来临（一般为女 12 岁，男 13 岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平； 保健重点：留意因势利导，爱护视力，预防龋齿，充分的养分； 从其次性征显现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期；女孩： 11~12 岁到 17~18 岁；男孩： 13~14 岁到 18~20 岁； 7. 生长发育速度明显加快（其次次高峰） ，性别差反常显著；生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和； 保健重点：足够的养分、体格锤炼、留意休息、心理训练及指导； 体格发育各项衡量指标及其运算 1. 诞生体重 3kg 1~6 个月体重（ kg） = 3+月龄× 0.77~12 个月体重（ kg）= 7+0.5 ×（月龄– 6） 体重 1 岁以上体重（ kg ） = 8+ 年龄× 2 15％）：养分不良 过重：肥胖症；过轻（↓ 2. 50cm 75cm；生后其次年 85cm； 身高——反映骨骼发育的重要指标之一；诞生时身长 ；生后第一年 2~12 岁身高（长）的估算公式： 养分不良 身高（长）（ cm） = 70 + 7 ×年龄过矮（↓ 30％）：侏儒症、克汀病、 3. 囟门 前囟早闭：脑发育不良、小头畸形、某些遗传性疾病等；前囟大、闭合晚：佝偻病、先天性 甲低、脑积水等；前囟饱满：脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等；前囟凹陷：失水 4. 5. 6. 头围——与脑发育有关 头围过小，常提示脑发育不良；头围过大，常提示解颅； 胸围——与肺和胸廓发育有关 呼吸——年龄越小，呼吸越快； 胸围过小，常见于佝偻病、养分不良 脉搏——年龄越小，脉搏越快； 7.8.收缩压 =年龄× 2+80mmHg舒张压= 收缩压× 2/3血压——年龄越小，血压越低；小儿动作语言发育歌二月抬头三四笑，五六认人咿呀叫；七坐八爬九扶栏，十站岁走学讲话；生理特点：脏腑娇嫩、形气未充；生气篷勃，发育快速；病理特点：发病简单、传变快速；脏气清灵、易趋康复；小儿脏腑娇嫩，五脏六腑形与气皆不足，而肺脾肾三脏不足更突出；①肺脾肾三脏成而未全，全而未壮；②小儿处于生长发育阶段，对肺脾肾功能需求大；传变快速——小儿在疾病过程中简单发生转化，千变万化，其主要表现为儿科望诊分为：“易虚易实” ，“易寒易热” 7. 8. 收缩压 = 年龄× 2+80mmHg舒张压 = 收缩压× 2/3 血压——年龄越小，血