执业医师中药学常用歌诀总结背诵.docxVIP

2014 执业药师考试《中药学》常用歌诀及总结 一、常用歌诀 中药性能歌中药主有几性能？四气五味及归经，还有升降与浮沉，有毒无毒统而称。 四气歌四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳，温热补火助阳气，温里散寒功效彰，寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳，寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。 五味歌五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。 　　1、中药七情歌 　　相须为用互增效，相使一药助一药;相杀能制它药毒，相畏毒性被制约;相恶配伍疗效减，相反曾毒要记牢;单行无需它药配，七情配伍真奥妙。(注：相须、相使表示协同;相杀、相畏、相恶表示拮抗) 　　2、十八反 　　本草明言十八反，贝蒌半蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。(诸参：沙僧挑担子，给唐玄奘偷吃人参果，很苦) 　　3、十九畏 　　硫磺原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最为上，便与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮服炙煿莫相依。”指出了共19个相畏（反）的药物：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、 草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。 　　4、妊娠禁忌歌 　　蚖（ 蝾螈）斑（ 斑蝥）水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银既巴豆，牛膝薏仁并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南通兼通草，瞿麦干姜桃木通（ 木通、 通草），硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与庶虫。 蚖1斑2 水蛭及虻虫， 乌头 附子配 天雄； 野葛 水银并 巴豆， 牛膝 薏苡与 蜈蚣； 三棱 芫花3代赭4麝， 大戟 蝉蜕黄雌雄5； 牙硝? 芒硝牡丹桂， 槐花 牵牛 皂角同； 半夏 南星与 通草， 瞿麦 干姜 桃仁通6； 硇砂? 干漆?蟹爪甲， 地胆 茅根都失中[1]。 　　妊娠禁忌(二)：雄黄轻草莪巴川，草子玄明京芒丁，土鳖商路扮南星，天仙遂附蛭蚣麝，雪莲皂霜魏牵牛，三芫千金马钱闹。 　　慎用：桃花红、芦荟绿，姜黄枳壳牡丹皮，肉桂蝉蜕冬葵叶，附子急芒射牛膝。 ?? ? ? ? ? ? ??《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类： （1）绝对禁用的剧毒药： 芫青（青娘虫）、 斑蝥、 天雄、 乌头、 附子、 野葛、 水银、 巴豆、 芫花、 大戟、 硇砂、 地胆、 红砒、 白砒。 （2）禁用的有毒药： 水蛭、 虻虫、 蜈蚣、 雄黄、 雌黄、 牵牛子、 干漆、蟹爪甲、 麝香。 （3）慎用药： 茅根、 木通、 瞿麦、 通草、 薏苡仁、 代赭石、 芒硝、牙硝、 朴硝、 桃仁、 牡丹皮、 三棱、 牛膝、 干姜、 肉桂、 生半夏、 皂角、 生南星、 槐花、 蝉蜕等[2]。 另外，人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、 胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、 豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、 酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、 冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。在使用过程中，告诉医生自己怀孕情况，然后让医生决定你该用那些药物，不该用那些药物即可[3]。 　　中成药妊娠禁忌（一）： 　　二十七味定坤丸、十一能消十二散、三十七厘三三七、三两半酒九气拈； 　　人参再造九分散、三大山楂化滞丸、二小马开天菊脑、天麻祛风天舒囊； 　　白药云香止痛听、木瓜木香槟榔丸、五味麝香止咳宝、止痛化癥紫金丸； 　　少腹逐瘀跌打丸、四大牛黄片仔癀、化癥回生丹桂香、风湿马钱风湿定； 　　风湿骨痛六味安、心脑康囊心宁片、心通口服心脑静、正心泰片玉真散； 　　龙泽熊胆平消片、瓜霜退热白蚀丸、冯了性酒地榆角、朴沉化郁再造丸； 　　当归龙荟伤痛宁、华佗再造逐於囊、血栓心脉血