XX人民医院“三基三严”培训及考核制度.docVIP

PAGE PAGE 10 XX人民医院“三基三严”培训及考核制度 “三基三严”培训是规范医疗行为，提高医疗水平，确保医疗质量持续改进，保障医疗安全的重要措施。“三基”即：基础理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严密组织、严谨态度。为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技人员“三基”理论和操作考核力度，把“三严”落实到各项工作中，特制定 “三基三严”培训及考核制度。 一、工作目的 “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学、函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗护理质量的持续提高。 二、组织管理 三、培训考核目标 全院“三基”培训覆盖率应达到100％，通过对医务人员基础理论、基本知识、基本技能的培训和考核，达到掌握临床基础理论、基本知识和基本操作流程、强化临床基本操作技能的目的，考核合格率达100％。 四、培训考核内容 （一）医疗 1.基础理论 各级医师、技师必须掌握的医学专业基础理论，包括与疾病诊断、治疗、检查有关的医学基础理论。如：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、医学检验、医学影像、超声诊断学、临床病理学、药剂学、临床输血、医院感染、临床营养等部分的基础理论。 2.基本知识 各级医师、技师必须掌握的医学专业基本知识，包括为疾病诊断、治疗、检验、检查直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范，临床常用检验、检查技术规范，各种疾病临床表现、阳性体征、辅助检查的临床意义、诊断及鉴别诊断、治疗等。 3.基本技能 各级医师、技师必须掌握的医学专业基本技能，包括医务人员应具备的病史采集，病历书写，体格检查，诊断及治疗的基本操作技能，急救技术，检验、检查及药剂学的基本技能。同时要求掌握职业医师考试要求掌握的常规操作项目。 （1）基本操作技能：如各种穿刺技术，穿脱隔离衣，戴无菌手套，换药术，伤口清创，骨折外固定，包扎止血，手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术区消毒、铺巾、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。 （2）急救技术：急性心肌梗死心电图识别，心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸器的使用等。 （3）检验、检查及药剂学的基本技能：如白细胞计数、血液葡萄糖测定、细菌接种、血型鉴定、交叉配血试验、肺部摄影、静脉尿路造影、胃及十二指肠气钡双重对比造影、心电图检查、腹部B超探测、心脏超声探测、活体组织检查、病理制片技术、处方调配程序、药品贮存、特殊药品管理等。 （4）医疗质量和安全管理的核心制度。 （5）医疗卫生相关法律法规：《侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医疗质量管理办法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等。 （6）其他：根据不同层级、不同专业的卫生技术人员制定“三基”培训内容。 （二）护理 1.基础理论 《基础护理学》第五版知识、《护士临床三基实践指南》修订版、《临床护理实践指南》等。 2.基本知识 内科、外科、儿科、妇产科、解剖学知识、生理、药理等专科相关的知识和制度、法律法规、院感知识等。 3.基本技能 50项常见护理技术操作常规和急救技能等。急救技能包括基础生命支持技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术、输液泵和注射泵的使用等。 五、培训考核对象 全院从事临床、医技工作的人员。其中，年龄≥45周岁者理论实行开卷考试，技能免考。有下列情况之一者，可申请免考： 1.凡怀孕者免考技能；怀孕7月及以上者免考理论； 2.产后一年内者； 3.考试期间突发疾病确不能胜任考试者； 4.从事行政管理的专业技术人员； 5.考试期间在外进修学习人员。 六、培训考核安排 采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学、护理理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。 （一）自学自练 医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。 （二）集中培训演练 以院、科为单位，采取专题讲座、岗位训练、集体讨论、示范教学等方式，有计划、分步骤地抓好医