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托幼机构保健管理
托幼机构是儿童集体生活的场所,是易感人群最
集中的地方。因此保护儿童健康成长是幼儿园保健医
生的首要任务。 《幼儿园教育指导纲要》 明确指出: 幼
儿健康是人类生命质量得以提高的基础;并要求幼儿
园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在首
位。幼儿正处在生长发育时期, 各器官发育尚不完善,
免疫力较弱,易感染疾病。作为幼儿园“护花使者”
的保健医,工作的目标就是保护和促进幼儿健康。增
强幼儿的健康水平不仅能提高幼儿期的生命质量,而
且有益于多种疾病的早期预防,为其终生的健康打下
坚实的基础。托幼机构卫生保健工作涉及多部门、多
系统、 多专业。对保健医要求很高。 但 目前西安大部
分托幼机构的在硬件设施和保健人员配备方面普遍不
够,一些幼儿园频繁更换保健医,区县卫生保健人员
兼职较多、医学专业比例较低、具有医学职称者比例
较低、执业资格证书持证率极低。各区县妇幼保健院
对新上岗保健医培训不到位,一部分保健医到幼儿园
对卫生保健这些琐碎的工作无从下手。西安市妇幼保
健院为全市托幼机构保健医提供了一套切实可行的工
作流程,方便新从事托幼机构的保健医入门。在此基
础上加强专业培训 , 促进托幼机构卫生保健水平及人
员素质整体提高。
保健医工作流程:
保健医每日工作流程:儿童入园晨检;接待家长
咨询;下班级巡视儿童进餐情况;为儿童喂药;检查
儿童午睡情况。 到食堂检查卫生工作。 安全工作检查,
各种卫生保健资料登记及收集。如每学期的计划、总
结、专题会议记录都需用 A4 纸填写。会议记录要有时
间、地点、签名。
对全园教职工培训,要计划、讲义、时间、地点、
签名、考试卷、小结。
保健医每周工作流程:制定儿童带量营养食谱并
公布。检查室内外卫生, 查验预防接种卡。 户外消毒,
作好记录。
保健医每月工作重点: 统计儿童发病率、 出勤率、
收发各种卫生保健表格、班级卫生量化考核月汇总。
教职工卫生保健知识培训。季节性计划免疫接种、儿
童营养分析评价。义务人员业务学习。
保健医每学期工作重点:卫生保健工作计划;卫
生保健培训计划、总结;身高体重测查及评价;体格
锻炼计划、总结;配合妇幼保健院健康检查;班级卫
生保健工作量化考核汇总;大中班儿童视力、口腔检
查;发放驱虫药;卫生保健资料统计、整理汇总。
保健医每学年工作重点:填写家园练习册;参加
市、区保健医培训;卫生保健资料整理汇总、迎接上
级卫生部门年终检查;装订入档。
一、晨午检及全日健康观察制度
(一)晨间检查
1. 晨间检查的定义和目的
1)幼儿早晨入园时,保教人员对其所做的检查。
2 )了解幼儿的健康状况; 发现传染病做到早发现、
早报告、早隔离、早治疗。检查幼儿的卫生情况;及
时发现危险因素。
2. 晨间检查的要求
晨检步骤:一问、二看、三摸、四查等。
(1)问:幼儿在家时的健康状况,如睡眠、大小
便等,传染病流行季节应询问有无外出或接触病人。
(2 )看:幼儿的神态、面色、皮肤、眼、耳、鼻
有无异常。
(3 )摸:额头试温、摸颌下、颈部淋巴结以及耳
垂为中心的腮部有无异常。
(4 )查:根据幼儿的年龄、健康状况、传染病流
行季节检查相应部位; 是否携带不安全的物品和食品;
检查幼儿的卫生情况。
晨检记录:及时、正确
药物的处理:核对小儿姓名、药名、计量、服药
时间和方法,并做好记录。
3. 发现异常情况的处理及注意点
(1)发现幼儿发热, 应由家长带幼儿去医院就诊。
(2)发现幼儿有传染病, 应避免接触其他的幼儿、
应由家长带幼儿去医院就诊;并对所在的地点进行消
毒。
(3 )发现携带不安全的物品和食品,应交由家长
带回或暂
时由老师保管。
注意点:登记反馈、校车的晨检问题、药物
(二)全日观察
1. 全日观察的定义及目的
(1)定义:对幼儿在托幼机构一日活动的各个环
节的观察。
(2
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