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我国人间布鲁氏菌病流行现状与对策中国疾病预防防控制中心殷文武 2010年9月主要内容概述全国布病流行形势布病流行的原因布病防治的目标与对策概述布病乙类二类动物疫病布鲁氏菌流行病学传染源传播途径易感性自然疫原性疫源地、疫点、流行区偶然宿主 动物传染病布病历史趋势发病33772人,死亡1人,发病率2.53(1/10万),发病率下降6.8%2000~2009年全国甲、乙类传染病发病顺位部分地区的主要公共卫生为题2007排序大同锡林浩特齐齐哈尔1乙肝布病肺结核2肺结核乙肝乙肝3布病肺结核其它感染性腹泻4其它感染性腹泻其它感染性腹泻布病布病-发病率12个省上升11个省下降2010年各省布病报告发病地区发病数(例)发病率(1/万)增长幅度2010年2009年2010年2009年内蒙古162241655166.9868.57-1.98%黑龙江省4861472412.7112.352.90%山西省3888476811.3413.98-18.46%吉林省2905345210.6012.63-15.85%河北省250332183.564.60-22.22%新疆7974413.692.0780.73%河南省7917030.830.7512.52%辽宁省6065091.401.1819.06%陕西省5259111.392.42-42.37%山东省2221560.230.1742.31%宁 夏2071573.312.5931.85%天津市56240.460.20133.33%甘肃省46840.170.32-45.24%广东省35270.040.0329.63%浙江省31380.060.07-18.42%北京市29170.170.1070.59%湖南省900.01--云南省8120.020.03-33.33%江苏省560.010.01-16.67%福建省530.010.0166.67%湖北省500.01--安徽省470.010.01-42.86%广 西310.010.00200.00%青海省300.05--四川省210.000.00100.00%贵州省130.000.01-66.67%海南省100.01--重庆市02-0.01-100.00%西 藏01-0.03-100.00%上海市00---江西省00--- 时间分布 2009年布病发病高峰季节与往年的基本一致,仍在春、夏季发病较多,3~7月的病例数占全年病例总数的64.07%。 人群分布 男女发病数比例2.8:1,以青壮年为主,20~60岁组病例占90.24%,40~45岁组发病率最高。发病人群以农民为主,占73.16%,其次为牧民,占14.78%。1999200320052008波及县区逐年增加2003-2009全国布病发病县数06月26日发病数 发病数 地区2011同比%全 国2441839.44 ?内蒙古1266370.45 ?黑龙江省30918.11 ?山西省274323.95 ?河北省173512.37 ?吉林省1670-10.74 ?河南省58537.97 ?新疆50168.69 ?辽宁省48543.92 ?陕西省29318.15 ?宁 夏256178.26 ?山东省210116.49 ?天津市4996.00 ?浙江省2717.39 ?广东省2662.50 ?甘肃省26188.89 ?北京市1935.71 ?贵州省7 ?江苏省650.00 ?福建省6500.00 ?湖北省6 ?四川省5400.00 ?安徽省4 ?上海市3 ?湖南省2100.00 ?青海省- 冰山一角布病自身的发病特点非特异表现隐性发病需要实验室检测 漏诊误诊漏报监测工作监测点疫情与职业人群血清监测结果 2010年全国固定监测县布病发病率、血检阳性率分布图内蒙高发区布病发病患病调查结果 调查地点年发病率%年患病率%时点患病率%四子王旗1.12.21.7阿巴嘎旗0.762.11.3锡林浩特市冷库厂1.47.75.8个体153938内蒙锡林浩特市各类职业人群发病情况(2007年)职业类型年发病率(%)时点患病率(%)大型冷库1.36.3中型冷库1.73.3小型冷库1.56.1个体小商贩14.837.5清真寺屠宰工6.76.7合计6.417.3内蒙三县布病居民漏报情况 (2007年)调查地点总漏报率(%)A59B57C55内蒙三县布病病人慢性化情况(2007年)调查地点慢性现患比例%病程中位数(年)A662.1B322C741.1报告病例发病至确诊时间间隔(2008年,全国监测数据) 发病至确诊间隔时间(天)病例数占全部病例比例%2111583198913191生命质量量表测定乏力91
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