全国学生贫血综合防治方案.pdfVIP

一、背景： 缺铁性贫血是我国学生的常见病。 １９８８年十四省（市）学生健康监测结果表明：中小学生贫血患病率（以 低血红蛋白检出率为指标）平均为４４．３％，城市学生平均为３８．４％，农 村学生平均为４５． ３％，部分地区高达７０％， １９９１年全国学生体质健康 监测（省会片）结果显示：中小学生贫血患病率，城市男生为３３．２４％，女 生为３７．５６％；农村男生为３６．０７％，女生为３８．６４％，以轻度贫 血为主。与发达国家贫血患病率不到１０％相比， 我们的防治任务还是十分艰巨 的。 贫血患病与年龄有一定关系。 ８－９岁之前， 年龄越小发病率越高； 青春期 因生长发育加速，女生月经来潮，故１１－１３岁又出现一个发病小高峰。 导致我国学生缺铁性贫血高发的原因很多， 除一些社会、 经济因素外， 不合 理的饮食结构和不良的饮食习惯是重要原因。 由于我国的膳食中植物性铁摄入占 ７０％－９０％， 而人体对植物性铁的吸收率较低， 且维生素Ｃ的缺乏也会影响 植物性铁的吸收。儿童青少年正处于生长发育的高峰期，对铁的需求不断增加， 再加上偏食、 挑食等不良行为， 因此使学生的缺铁性贫血患病率较高。 尤其是青 春期女孩的经期失血使其对铁的需求量增加， 若忽视了膳食铁的补充， 很易造成 缺铁性贫血。 目前全国学生的贫血防治工作缺乏统一规划和综合防治， 也是影响防治效果 的重要因素。 二、目标： 以省（直辖市、自治区）为单位，以学生贫血患病率为指标。 第一阶段（１９９２－１９９５年） 以１９９２年当地贫血患病率为基数 （有近两年来能代表本省、 自治区、直 辖市学生贫血患病状况监测数据的， 可作为基线资料， 否则，应进行基线资料调 查），贫血患病率在５０％以上的地区， 到１９９５年，在原有基础上下降１５％； ５０％以下的地区在原有基础上下降１０％。 第二阶段（１９９６－２０００年） 以１９９５年底当地学生贫血患病率为基数， 贫血患病率在５０％以上的地 区，到２０００年，都要控制在５０％以下，已低于５０％的地区，应在原有基 础上下降１５％。 有条件的地区， 应积极采取措施， 到２０００年力争使贫血患病率控制在１ ０％以下。 三、策略与措施： １、策略 以农村为重点，普及营养知识，改善膳食结构，进行营养干预； 在患病率较高的地区， 实行学校组织的集体与个体相结合的指导、 治疗原则。 在患病率较低的地区以预防为主， 采取个体治疗。 有计划， 有步骤地改善学生的 贫血状况。 ２、措施 （１）健康教育 将有关贫血的内容纳入健康教育工作计划。 要针对学生、 家长、 老师和炊管 人员进行宣传、指导。在现有饮食水平的基础上，加强平衡膳食的意识。 （２）查找病因 各地区应首先查清造成本地区学生贫血的主要原因， 针对病因， 采取有效措 施（如：控制寄生虫感染），尽可能消除病因。 （３）膳食指导 对集体就餐的学生要逐步实行营养午餐， 非集体就餐的学生要提倡课间加餐， 强化食品。指导学生平衡膳食，合理调整饮食结构。 （４）治疗 定期查治患病学生，观察疗效，对患病学生的查治频率不得少于每年一次， 有条件的地区应每年查二次以上。 学校应将学生， 特别是患病学生的体检结果及时通知家长， 以取得家长对健 康监测的理解和配合。 有条件的地区提倡普查， 轻