国标临床版《疾病与手术操作分类代码》培训.pdfVIP

疾病与手术操作分类 国际临床版应用实施方案 国际临床版应用依据 国际临床版应用依据 住院病案首页数据填写质量规范 （暂行 ） 第五条 住院病案首页应当使用规范的疾病诊 断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。 第六条 疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手 术和操作编码应当统一使用ICD-9-CM-3。 使用疾病诊断相关分组 （DRGs ）开展医院绩 效评价的地区 ，应当使用临床版ICD-10和临床版 ICD-9-CM-3。 重庆市DRGs应用及推进情况 重庆市卫生和计划生育委员会办公室关于开展疾病诊断分组 2016年 8月 （DRGs ）试点工作的通知 （渝卫办信统发 【2016】209号 ） 重庆市卫生和计划生育委员会办公室关于成立DRGs试点项 目 10月 工作组的通知 （渝卫办信统发 【2016】242号 ） 2016年11月17日国家卫计委主办的 《第三届世界互联网大会 11月 （互联网+智慧医疗 ）论坛》上 ，李斌主任提出 “四统一” ， 即统一首页填写规范、疾病与手术操作编码、医学名词术语 重庆市卫生和计划生育委员会办公室关于印发疾病诊断分组 2017年 6月 DRGs推广工作实施方案的通知 （渝卫办发 【2017】136号 ） 重庆市卫生和计划生育委员会组织召开 《重庆市分级诊疗暨 6月 DRGs应用工作推进会》 ，首次发布2016年度部分三级医院绩 效分析评价报告 DRGs的概念 DRGs(Diagnosis Related Groups ，简称DRGs)译作 “按疾病诊断相关分组” ，它是一种运用统计控制理论的原 理将住院病人归类管理的新方法。 它以住院病案首页为依据 ，综合考虑患者主要诊断和 主要治疗方式 ，结合个体特征 ，如年龄、并发症和合并症 ， 根据疾病的复杂程度和转归等因素 ，将病人分类若干个诊断 组进行管理的体系。 DRGs的概念  DRGs是一种病人分类方案 ，作为一种病例组合方法 ，其 核心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组 ， 以方便管理。  DRGs分组基础是病人的主要诊断 ，在此基础上考虑年龄、 手术与否、并发症和合并症等因素。  DRGs把医院对病人的治疗和所发生的费用联系起来 ，从 而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供基础数据。 DRGs的概念 DRGs分组依据、特点 依据疾病诊断、治疗方式、合并症、并发症、患者年龄、性别、 依据 依据疾病诊断、治疗方式、合并症、并发症、患者年龄、性别、 概念 转归等因素 ，将住院病例分成若干组进行管理的体系 转等因素 ，将住院病例分成若干组进行管理的体系 考虑疾病严重程度和复杂性 ，考虑医疗资源的消耗程度 ，是一种 特点 依据疾病诊断、治疗方式、合并症、并发症、患者年龄、性别、 概念 能使病例较好地保持临床同质和资源消耗同质的组合工具 转等因素 ，将住院病例分成若干组进行管理的体系 目前国内多采用北京版分组器 ，该分组器共包括26个主要诊断分 分组 依据疾病诊断、治疗方式、合并症、并发症、患者年龄、性别、 概念 类 （Maj or Diagnostic Category ，简称MDC