复旦大学附属华山医院创优总结.pdf

复旦大学附属华山医院创优总 结 ———————————————————————————————— 作者 : ———————————————————————————————— 日期： ? 复旦大学附属华山医院创建于１ 9 ０7 年，是中国红十字会直属的“三甲”医院。 2 ０10 年初 ,卫生部启动“优 质护理服务示范工程”时，正是华山医院通过国际医疗卫生机构认证联合委员会（ JCI) 国际医院评审标准认 证之时 ,也正是迎世博进入最后冲刺阶段的关键时刻。 院领导高度重视 ,明确提出将开展 “优质护理服务示范工 程”活动作为医院的重要任务之一 ,推动优质护理、 人文关怀与精神文明建设。 至此 ,创建患者满意、 社会满意、 政府满意的优质护理服务示范医院成为全院上下的共同目标 ,并正式纳入医院“十二五”规划。 1 加强组织领导 营造优质护理服务氛围 1．１ .转变观念，建立制度，完善管理体系 体制改变：按Ｊ CI 标准及卫生部综合性医院评价 ,医院建立了扁平化护理管理体制 ,成立了临床护理质量 委员会和临床护理持续改进委员会。委员会集临床、教育、科研、管理于一体，由主管院长领导，实行三级 管理 ,并成立了专攻组，提供连续、全程、优质的护理服务。 ? 模式转换： 采用责任制护理模式 ,使护士及包 管患者相对固定。将责任护士的照片贴在对应病房墙上，患者入院时即与护士进行沟通和互相了解。 全程关注 :将优质的基础护理和专科护理，以及护理问题的及时评估、计划、实施、评价贯穿整个住院过程 , 出院后进行延伸护理服务 ,如进行健康教育、电话回访、信函回访及设立咨询日等。 ? 完善细节 :按 JCI 标准 及卫生部综合性医院评价 ,完善关键期 （包括围手术期、治疗给药期、 康复锻炼期 )服务， 并体现以人为本的整 体护理理念。同时 ,采取流程再造理论，以完善护理流程 ,注重细节管理。 ? １. ２．提供全程化连续性无缝隙优 质护理服务 ? 门诊 :提倡人文关怀、细节护理 ,并提出“ 6H ”人性化特色服务模式，即人性化的服务语言、 环境、行为、流程、便民措施、健康教育模式等。此外，提供专家门诊一览表、免费预约门诊服务、健康教 育讲解、宣传册、互动游戏、相关录像、咨询讲座等。 急诊 :将患者按病情分为 5 级，进行电子排序。危重患者经急诊“绿色通道”入院 ,实行抢救室２４小时无 陪护服务；留观室 24 小时无缝隙服务 ;输液室２ 4 小时主动型服务 ;危重患者沟通零障碍服务；配置室进行分 级分区管理 ,以输液篮的颜色区分紧急度，确保危重患者在第一时间内得到救治。 ? 住院： 根据 JＣI 要求修 订《入院评估表》 ，包括基本资料、护理体检、生活状态、跌倒和压疮的危险因素、社会心理评估、疼痛、营 养、康复功能筛选和出院计划等，并给予相应的措施。 ? 围手术期 :术前手术室护士到病房对患者进行评估 与沟通，手术当天病房护士护送患者至手术室与手术室护士进行交接 ,术后由手术室护士护送患者回病房并交 班。 服药患者 :对患者进行双重身份核对，护士为其准备温水 ,发药到口。护士设计制作了提醒小牌 ,提醒因故未 按时服药的患者及时服药及提醒空腹化验等。 康复锻炼期： 编排了具有专科特色的功能康复操 ,已有近３万人次患者参加此康复操的练习 ,并给予其广泛好 评。 ? 无陪护服务： ICU 病房推出了“无陪放心服务” 。医院在集中了大量神经外科手术病人的病区 ,采用 无陪护、无护工模式 ,由护士承担所有的护理工作。各专科成立了重病护理室，从而为给