儿童青少年期的常见心理障碍.ppt

第三节 多动症患儿的护理 又名注意缺陷与多动障碍（ADHD）。是一种比较常见的儿童行为障碍疾病。主要表现为注意力不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动等，伴学习困难或品行障碍。 三岁左右发病，男多于女。 预后较好。 第三十页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 临床表现 （1）注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业 时不能全神贯注。 本症必须具备的症状。 第三十一页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 （2）活动过多和冲动：表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏。 情绪不稳定。任性，自我控制能力差 第三十二页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 / 儿童青少年期的常见心理障碍 第一页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 学习内容 一.儿童青少年精神障碍概述 二.儿童青少年精神障碍种类 三.儿童青少年精神障碍患者的护理 第二页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 学习目标 1.掌握 精神发育迟滞的程度分级、护理措施；儿童多动症和孤独症的临床表现和护理措施 2.熟悉 儿童孤独症和多动症的健康教育 3.了解 精神发育迟滞、儿童孤独症和多动症的概念、病因。 第三页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 第一节 儿童青少年精神障碍概述 一、儿童青少年心理特征 二、儿童青少年精神障碍分类 第四页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 一、儿童青少年心理特征 过渡性：心理从儿童期，经过青春期向成年期过渡的快速发育阶段 易变性：心理发育的不稳定阶段，可塑性强 不平衡性：躯体和心理的发育不平衡，经济情感依赖与独立的不平衡 第五页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 二、儿童青少年精神障碍分类 1.精神发育迟滞 2.心理发育障碍 ①特殊发育障碍：学习能力障碍 ②广泛性发育障碍：典型儿童孤独症和非典型孤独症等。 3.行为与情绪障碍 多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍，儿童社会功能障碍及抽动障碍等。 4.其他 起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍，儿童性精神病 第六页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 第二节 儿童青少年精神障碍种类 一、精神发育迟滞 二、儿童孤独症 三、多动与注意缺陷障碍 第七页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 　　　一、精神发育迟滞 (Mental Retardation) 　　又称智能发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征。 于中枢神经系统发育成熟（18岁）之前起病，是导致残疾主要原因之一。 第八页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 　 ◇我国调查约有1％儿童为智力迟滞 ◇农村高于城市 ◇男性多于女性 第九页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 产前因素:遗传因素/母孕期因素产时因素/产后因素社会心理因素:早年与社会严重隔离 缺乏良性环境刺激和 文化教育机会等 （一）病 因 第十页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 （二）临床表现 智力低下 社会适应困难 第十一页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 1.智力低下 智力（智能）：包括既往获得的知识、经验，以及运用这些知识和经验解决新问题、形成新概念的能力。智商(IQ)：为评定智力发育水平的指标。 低于85-异常 70-85为边缘智力。 ＜70为精神发育迟滞。 第十二页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 精神发育迟滞等级划分 临床分级 智力年龄(岁) 智商(IQ) 教育分级 智残水平 轻度75-80% 9-12　　 50-69 　　 可教育型 　 四级 中度12%　　 6-9 　　 35-49 　　 可训练型 　三级 重度8% 　　 3-6 　　 20-34 　　 依赖型 　　 二级　 极重度1-5% 　3 　　 　20 　　 养护型 　 　 一级 第十三页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 2.社会适应能力缺陷社会适应能力包括日常生活技能、独立生活和自给自足能力、社会交往技能和责任 第十四页，编辑于星期四：十六点 五十二分。 轻度 学龄前患儿说话运动发育稍迟，程度轻不易被识别。 躯体发育及神经系统大多无明显异常，操作、语言、 技巧维持生活最低水准。 语言发育