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第一页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 一、儿童行为问题的测评 Thomas Achenbach的CBCL(Child Behavior Checklist),YSR(Youth’s Self Report)和TRF(Teacher’s Report Form)最具权威性 其他:Rutter儿童行为问卷 (The Children’s Behaviour Questionnaire,CBQ,家长与教师) 量表的引入问题:在解释从国外常模所得的标准测验分数时调整临界值,或者建立一个本土化的常模,即用较大的规范样本来确定量表测验分数的分布,以此为标准评估儿童心理健康问题。 第二页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 测查的方法 Achenbach儿童行为量表 父母评价4-18岁儿童和青少年的社会能力以及情绪和行为问题的量表 包括七个问题组成的能力量表,118个项目(包括9个维度)组成的问题量表,用来评定儿童的情绪和行为问题。 父母在填写表格时,如果问题项目不符合孩子的情况,就评0分,如果有时或偶尔符合就评1分,非常符合或经常符合就评2分。要求父母根据孩子近6个月的情况来填写。 第三页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 父母评价儿童行为问题量表(CBCL)的维度 1:焦虑(Anxious)/抑郁(Depressed) 2:退缩(Withdrawn) 3:身体不适(Somatic complaints) 4:社会化问题(Social Problems) 5:思想问题(Thought Problems) 6:注意力问题(Attention Problems) 7:违规行为(Rule-breaking Behavior) 8:攻击性行为(Aggressive Behavior) 9:其他问题(Other problems) 另:焦虑/抑郁、退缩和身体不适归为内隐性行为问题; 违规行为和攻击性行为归为外显性行为问题 第四页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 CBCL的修订 忻仁娥等(1992)、王玉凤等(1989),刘贤臣等(1997)等。 其中,刘贤臣等对2490名6至11岁的山东省儿童用CBCL的测试结果表明一致性系数为.93 ,重测信度为.90(1999)。 第五页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 教师评价儿童行为量表(TRF) 由Achenbach等设计,适用于4-18岁儿童和青少年。由能力量表和问题量表两部分组成,能力量表包含学习成绩和适应功能2个内容,问题量表纳入统计分析,条目共计120个。 Achenbach基于因子分析将TRF归纳为l0个因子,除增加一个外显性行为问题因子(多动/冲动)外,其它内容与结构同CBCL家长评价量表大体相同。 第六页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 TRF的修订 刘贤臣等与1999年在山东对6-11岁的2936名儿童(男1483人,女1452人)进行了TRF的测查,结果表明:重测信度是.83,问题总分的Cronbach alpha系数分别为.94,分量表的Cronbach alpha系数的范围是:.62到.87(平均值为.72) 苏林雁等人(1997)在湖南省对TRF进行研究,在湖南省6个有代表性的地区抽取5-16岁城乡儿童1056名,经信度、效度检验,认为5-11岁男女,12-16岁男孩常模的外显性行为问题部分适用于我国儿童,内隐性行为问题及思维问题的信度效度尚需进一步提高。 第七页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 划界分问题 理想的筛查工具需要适当的灵敏度、特异度、以此来划分分界点。Achenbach推荐以标准化样本的行为问题总分第90百分位及各行为问题分量表的第98百分位作为划分临床范围与正常范围的界值。但不少研究发现这些界值偏高,以致灵敏度降低,不易筛查出儿童的行为问题。 苏林雁等对CBCL和TRF在儿童精神障碍流行学调查的研究中指出:认为两量表可以用作流行学调查的筛选工具,其灵敏度CBCL要好于TRF,两量表相结合使用则更好。并且使用ROC曲线检验了最佳划界标准,认为CBCL第80百分位,TRF第75百分位为最佳划界点,使用分量表筛查则以第84百分位为佳。 第八页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 青少年行为自评量表 (the Youth Self-report,YSR) YSR由112个条目构成,除问话方式采用第一人称外,在内容与结构上与家长用CBCL大体相同。由能力量表和问题量表两部分组成,能力量表包括活动性和社会性,问题量表仍然包含9个因子的内容,累计条目得分为YSR总分。 第九页,编辑于星期四:十六点 四十六分。 YSR的修订 刘贤臣等对Achenbach的青少年行为自评量表的信度和效度进行研究(1997),以1473名12-18岁青少年学
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