手术病人术前传染病筛查制度.pdf

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成县中医医院手术病人术前传染病筛查制度 根据 《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》、《医疗机构传染 病预检分诊管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85 号),和《医院感染管理质量评价标准》 ,为有效控制传染病,防止医院感 染的发生,特制定本制度。 一、基本原则 一 患者有义务接受医院有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离 ( ) 治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。 二 传染病筛查应采取自愿原则,履行告知义务,由病人或其家属自 ( ) 愿决定。如不同意检验的,应充分说明因此可能带来的后果, 由医患双 方签字备案。 三 择期手术病人术前传染病筛查应尽早进行。 ( ) 四 医护人员不得擅自泄露涉及患者隐私的有关传染病筛查信息、资 ( ) 料。 五 进行传染病相关项目筛查前应查阅患者病历资料,尽可能避免不 ( ) 必要的重复检测。 二、筛查办法 一 需要输血的择期手术病人,应常规进行输血前九项检验,包括 ( ) 、 、 、梅毒、 等。 HBsAg Anti-HCV Anti-HIV1/2 ALT 二 不需要输血的择期手术病人,应加强医患沟通,尽可能说服病人 ( ) 进行 、 、 、梅毒等检验。 HBsAg Anti-HCV Anti-HIV1/2 三、术前通知单传染病筛查注明要求 一 科室送手术通知单时,患者传染病筛查已有结果或患者不同意进 ( ) 行传染病筛查者,均应在手术通知单上如实注明。 二 科室送手术通知单时,患者传染病筛查未有结果者,手术当 日手 ( ) 术医生口头告知手术室医护人员, 由手术室医护人员在手术通知单上 补充注明。 四、 手术室消毒、隔离和防护措施 一 手术室对所有病人均应当采取标准预防措施。 ( ) 二 手术通知单上注明有血源性疾病者,医护人员应做好血源性疾病 ( ) 防护措施,谨防锐器伤的发生,可能有血液、体液等喷溅时应戴防护眼 镜或防护面罩、穿防水隔离衣或防水围裙。 三 手术结束后,应对手术室进行终末消毒,未进行传染病筛查的患 ( ) 者按传染病进行终末消毒。 五、 本制度从发布之日起执行。 医务科 2014-5-9 =—

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