社会医学重点.doc

社会医学的三个发展阶段：一、社会医学的萌芽时期；二、社会医学的创立时期；三、社会医学的发展时期。2.盖林：１８４８年，法国医生盖林认为，应当将医学监督、公共卫生和法医学等学科统称为社会医学。这是第一次提出社会医学的概念。３.格罗蒂扬：法国医生格罗蒂扬在德国柏林大学开设社会卫生学讲座。提出卫生学的理论，首次提出健康、疾病与社会的相互关系。４.社会医学的任务：１、评价健康状况；２、开发和应用评价理论和方法；３、探索社会因素与人群健康之间的关系；４、为制定有效的社会卫生策略提供依据；５、多学科、多层次合作。５.社会医学的作用：１、为政府制定社会卫生策略，制定区域卫生规划等提供依据；２、改变生物医学模式对健康观念的影响；３、开展社区卫生服务。６.社会医学的学科性质：社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，它综合了生物医学与社会的研究方法与成果，是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。７.健康概念：健康不仅是疾病或体弱的匿迹，而是身心健康和社会幸福的完好状态。８.心理健康概念：又称精神健康，指人的心理处于完好状态，包括正确认识自我、正确认识环境和及时适应环境。９.社会医学的研究内容：研究社会卫生状况和人群健康状况；探讨影响人群健康的因素，特别是社会因素；制定社会卫生策略。10.医学模式转变的各个阶段：一、神灵主义医学模式；二、自然哲学医学模式；三、机械论医学模式；四、生物医学模式；五、生物－心理－社会医学模式。11.机械论医学模式：机械论解释生命活动是机械运动，保护健康就是维护机器。这就忽视了人类机体的生物复杂性以及社会复杂性，产生了对人体观察的片面性和机械性。12.模式：模式在科学研究中是指研究自然现象或社会现象的理论图式或解释方式，也可以指一种思想体系或思维方式。13.医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动中形成的，它实质上是一种医学观，是对医学的本质，医学发展的规律和方向，医学发展的基本思路、方法，医学发展应该抓住那些根本问题，医学实践操作的主攻方向是什么等方面，作出的高度理论概括。医学模式是人类获取健康和疾病的经验总结，是人们对客观存在的事实的主观反映。14.生物医学模式及其缺点：生物医学模式虽然强调生命活动在结构、功能和信息交换方面是一个统一的整体，但却忽视了人的另外一个方面，即是人是生物性与社会性的统一体。生物医学模式的这一缺点，限制了它的视野，也限制了医学家对健康和疾病的全面认识。15.现代医学模式对卫生服务的影响：１、从治疗服务扩大到预防服务；２、从技术服务扩大到社会服务；３、从院内服务扩大到院外服务；４、从生理服务扩大到心理服务。16.现代医学模式对临床医学的影响：过分迷信和依赖实验室和仪器检查，而轻视临床经验的积累和辨证思维，表现出用高技术去完成底水平诊断的思维，这是一种浪费和退化。疾病既是一种生物现象更是一种社会现象，临床医学对病因的分析，只重视生物病因，忽视疾病发生的社会心理因素。17.影响健康的四大因素：１、生物遗传因素；２、环境因素；３、生活方式及行为因素；４、医疗卫生服务因素。18.社会因素影响健康的机制：是社会因素被人的感觉系统纳入，经过中枢神经系统的调节和控制，形成心理折射，产生心理反应及行为，。19.社会因素影响健康的特点：１、作用的广泛性；２、持久性与积累性；３、交互作用。20.社会制度：是指在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系。21.文化：作为重要的社会因素，其定义根据侧重点不同而有多种解释。广义的文化指物质文化和精神文化的总和；狭义的文化即精神文化，指人类精神财富的总和，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、科学技术、风俗习惯、教育、法律、道德规范等。各种文化可归为智能文化、规范文化和思想文化。智能文化通过影响人的生活环境和生活条件作用于人的健康。规范文化通过支配人们的行为来以影响健康。思想文化主要通过干扰人们的心理过程和精神生活影响人群健康。22.社会心理行为因素：它是研究心理因素及社会因素对健康和疾病的作用，以及他们之间相互联系的科学。是社会环境中普遍存在的、能导致人的心理应激从而影响健康的各种社会因素。23.生活方式：是人们采取的生活模式或式样，它以经济为基础，以文化为导向。24.生活事件：指在童年期家庭教养和境遇、青年期学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中发生的各种事件。25.文化对健康的影响：１、共同论；２、进化论；３、相对论。26.经济发展对健康的影响：１、环境污染和破坏；２、生活方式的改变；３、大量合成化学物质进入人类生活；４、心理健康问题；５、社会流动人口增加。27.社会医学研究方法的６种类性：１、调查研究；２、实验研究；３、健康状况评价；４、健康危险因素评价；５、生活质量评价；６、卫生服务研