长庚医院经营管理介绍.pptx

長庚醫院管理實務長庚紀念醫院 行政中心龔文華主任壹、管理理念及制度內涵長庚開辦當時與現況比較醫療資源比較項目 1976年 2005年醫師數/萬人口（人數） 6.721.4病床數/萬人口（床數） 1964.8醫院規模（床數/家） 60243醫療院所（家數） 9,344 19,433長庚醫院的宗旨、目標、任務、理念宗旨：不以營利為目的，從事醫療事業，促進 社會公益福利為宗旨。目標：要做就做最好的。任務：服務、教學、研究。理念：取之社會，用之社會。 人本濟世，病患優先。 勤勞樸實，深耕生根。管理理念持續追求制度合理性及周延性透明化管理：可隨時掌握經營狀況、異常反應命令由決策層次徹底落實至作業層次Vision內部控管制 度Target組 織Action plan制度設計理念切身感：分科損益制度 分類管理制度一分耕耘、一分收穫： 主治醫師ＰＦ制度 服務、教學與研究並重競爭性：專業細分科與專科內功能性分科品質確保：主治醫師職務行使權制度貳、組織設計及管理制度組織編制建立﹝位置﹞工作分析工作流程檢討建立標準作業規範資格設定及培養 路線工作量、管理跨距等計算薪獎之設計需要人數之檢討及編制設定職務分類﹝人﹞設定工作內容建立職務規範職務條件之設定職務培養路線之設定與教育訓練職務評核與比較 經營管理責任中心制度目標管理制度績效管理制度經營管理責任中心 (分科經營)健全的成本會計制度建立合理的成本分攤基礎設定目標管理﹝管理制度﹞經營分析績效制度細分科分類管理醫務管理專案作業異常管理醫療服務例行運作與制度標準或預期目標水準評估比較績效管理 (激勵誘因)醫師PF制度建立各類人員績效獎勵制度正常異常檢討經營架構層級：體系（主委、行政中心）?院區（院長、管理部）?責任中心（收益中心-醫務專科、成本中心-處、課）長庚體系台北林口桃園分院基隆院區嘉義院區鳳山院區高雄院區護理之家養生文化村收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心收益中心成本中心院區內部經營管理工具院區是由責任中心組成，全院性的報表，是責任中心的加總要落實經營管理，則必須往下拆分到責任中心之經營管理院區收益中心成本中心費用管制表績效獎勵辦法指標管理分科損益表8421收入件數明細表費用管制表績效獎勵辦法成本歸屬或分攤至收益中心管理意義避免材料斷料影響醫療作業管理意義監控領用金額與庫存金額本月0.03 %本月103.15 %管理意義整體服務品質監控管理意義監控自動補充作業正確性管理意義監控滅菌材料廠商供應品質基準值 0.4 %基準值 100%本月0 件本月0.10 %本月0 %供應品質指標檢討基準值0 件基準值 0.21 %基準值0 %管理意義提昇各部門作業品質管理意義監控人員作業品質管理意義監控供應品質正確性本月1.15 %本月0 %本月0 件基準值0 %基準值0 %基準值0 件指標管理 成本中心除了量的評核外，質的部分另有指標管理七、整體服務品質 欠佳反應件數五、自動補充點交 異常發生率三、滅菌品送驗 不合格率一、常備材料庫 庫存週轉率八、自主檢查發 現異常率六、主動訪查現場 作業異常率四、供應品品質不 良反應件數二、常備材料庫 缺貨率收益中心8421表(收入.件 數明細)分類管理全院性經營簡報材料獎金分科損益表收入變動成本收益中心Y可控成本成本固定成本收入？責任中心不可控成本績效獎勵辦法成本歸屬或分攤至收益中心費用管制表N成本中心績效獎勵辦法指標管理費用管制表成本中心成本差異反應單異常追查成本差異報告單實際值部門別費用差異表 差異比較立案跟催立案跟催修改目標目標值目標修訂通知單修訂目標醫院成本分析與改善程序逾期跟催改善結果記錄表 單作業流程結案報告設訂作業規範設訂目標成本異常分析成本分析改善對策目標成本變更通知單元成本分析原始資料改善方案設立標準設立標準成本利益目標制定經營預算標準成本之設立差異實際成本標準分科經營目的醫療專業落實責任中心建立目標管理制定績效制度加強參與感促使切身感協助經營決策實施目標管理藉由組織成員參與目標的設定，與自我控制能力來完成目標目標管理是根據目標研擬策略與方法，進行管理的意思組織內各部門或單位的目標，必須與整個機構的目標互相一致績效管理的基本理念 講求效率與效益效率：do things right效益：do right things資源的有效運用持續改善、精益求精隨著時代與環境的變遷，績效管理制度也需要加以持續改善激勵制度讓員工感受激勵制度的公平性提報進度報表工程材料庫存檔預購用料計劃輸入領料單進度異常反應處理單工　程用料檔核查滯餘料請購單2進度管理報表N調撥單滯餘料轉用確認單Y供料數量