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副区长在全区医改工作推进会上的讲话 同志们： 今天，我们在这里召开全区医改工作推进会，主要任务是贯彻落实全国医改推进现场会议和省市医改推进会议精神，安排部署我区2019年医改重点工作任务。刚才，樊辉局长、西平局长传达了全国和全市医改会议精神，并就2019年医改、医保工作进行了安排部署，我完全同意，请大家认真抓好落实。 下面，结合今年工作任务，谈三点意见。 一、提高认识，切实增强做好综合医改工作的责任感和使命感 习近平总书记指出“没有全民健康，就没有全面小康”。党中央、国务院始终高度重视深化医药卫生体制改革工作，把其作为保障和改善民生的重大工程。党的十九大及全国卫生与健康大会，对推进健康中国建设作出了战略部署。省市医改工作推进会对深化医药卫生体制综合改革进行了安排部署，推进综合医改工作，加快医药卫生事业发展，确保实现到2020年人人享有基本医疗卫生服务的目标，既是我们必须解决的重大课题，更是我们肩负的光荣历史使命。大家一定要提高认识，统一思想，加速行动，全力深化医改，为全区人民提供更加优质便捷高效的卫生健康服务。 去年以来，区委、区政府高度重视深化医改工作，认真贯彻落实中央、省市的深化医改决策部署，紧紧围绕解决群众“看病难、看病贵”目标，着力深化医药卫生体制改革，不断改善卫生健康服务条件，不断完善公共卫生服务体系，家庭医生签约服务质量稳步提升，居民在家门口看病更加方便；破除以药养医机制，医务人员劳务收入不断增加，运行新机制加快建立；积极推行“4+7”药品集中采购和使用试点，减轻了群众就医负担。全区深化医改工作取得了明显成效。 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我区医改工作与上级要求和群众的期待还存在不少差距。主要表现在：卫生健康资源在我区新建小区配置不合理；区级医院和社区卫生服务中心卫生专业技术人员紧缺，基层引人难、留人难，导致基层医疗服务能力不足； “两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，同时实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力）没有落实到位；居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，人口老龄化、疾病谱不断变化，由此引起的疾病问题日益突出。针对以上问题，区级各部门要牢记习近平总书记“要把人民健康放在优先发展的战略地位”的重要论述，深刻领会党中央国务院对医改工作的新部署，以大卫生、大健康为统领，着眼全局、夯实责任，坚持预防为主理念，突出解决群众“看病难、看病贵”问题，努力在基础性、关联性、标志性改革上取得新突破。 二、聚焦医改重点难点，确保医改各项任务取得实效 2019年医改重点工作任务已经印发给大家，卫健委、医保局都做了全面安排部署。这里，我再强调五项工作。 一要加快推进健康灞桥建设。7月15日，国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，明确提出开展15项专项行动，并纳入到对各级政府的监测考核。8月1日，市政府召开的健康城市建设动员大会上明确，要顺利完成第三轮国卫复审，加快卫生健康工作由以治疗为中心向以健康为中心转变。市政府印发了《“健康西安2030”行动规划主要任务分工方案》，区政府调整了区深化医改领导小组成员单位，建立健全了领导推进医改的工作机制，强化了政府统筹协调责任，动员全社会共同参与推进医改工作。区级各相关部门要按照职责分工，将预防为主、防病在先的理念融入各项政策举措中，解决影响群众生命健康的突出问题，全面开展健康服务管理，普及基本健康知识，落实基本公共卫生服务，提升职业病、老年病、妇女儿童常见病的预防和治疗能力，加强传染病和地方病等重大疾病的防控能力，维护人民群众全生命周期健康。 二要探索建立整合型医疗卫生服务体系。深化医改工作已进入到第十个年头，我们过去在医疗救治、公共卫生、妇幼保健等体系建设方面做了大量工作，但还没有完全解决好人民群众的看病就医问题，特别是在农村的基层医疗卫生机构表现尤为突出。区卫健局要及时总结分级诊疗制度推进过程中的问题，重点要对上半年全市医改督导检查中所存在的问题制定整改方案，并抓好落实，要抓紧制定我区城市医疗集团的具体实施意见，完善医联体内涵建设，积极探索打造集健康管理、健康促进、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、医养结合等为一体的健康共同体模式。全面实施《西安市灞桥区区域卫生规划(2016—2020)》和《西安市灞桥区医疗机构设置规划(2015—2020)》，进一步优化医疗卫生资源，合理控制公立医院数量和规模。 三要积极推进人事薪酬制度改革。区编办、区人社局要探索广公立医院编制备案制管理，按照国家公立医院床位和人员配置标准规定，合理核定医院人员，确保新进人员在岗位聘用、职称评定、工资待遇等方面与原有在编人员享受同等待遇。落实公立医院用人自主权，在人员总量范围内，医