眼科操作护理常规新版.pdf

测目力 目的：1、了解视力状况。 2、观察术后视力改善情况。 3、为某些疾病诊断作参考。 4、验光配镜。 评估： 1、评估患者合作程度。 1）如年老者要将语速放慢，声调提高，才方便患者听清楚。 2）小儿会认视力表者，应耐心，儿童反应力慢，测试时间不宜太长，儿童注意力不容 易集中。 3）不认识视力表者应先教会其认视力表。 4）病人拒测者，先 耐心向病人说明测视力的目的，若其坚持不测，在病历本视力一 格中注明拒测。 5）眼部情况 6）术后复查患者，换完药后在测视力，先测未手术眼，后测术眼； 7）观察询问有无义眼； 8）眼部急性期炎症者，可不测视力，以免有误差。 操作流程： 1、操作前与患者沟通，如“请问您是吗？一会儿我要问您查视力，请问您眼睛 么不舒服，一会儿给您检查的过程中请您不要紧张，和我配合下，您先稍等我先准 备用物。 2、准备用物：一次性挡眼牌、小孔挡眼牌、手电筒、指示棍、笔、视力表灯箱 3、打开灯箱检查视力表灯箱是否处于备用状态。 4 、操作过程 做好核对解释工作 “您好，请问您是吗？现在我要为您测视力， 请问您认识视力表吗？那好， 请您坐 好，拿好挡眼牌挡住左眼， 被检者面对视力表而站 5m 距离（或将反光镜置于 2.5m 处，视力表挂于被检查者头 部上方，视力表 1.0 与眼部水平位），挡眼牌完全遮住未检测眼，注意不要压迫眼球， 测视力时，一般先右后左。 测视力 “请您说出我指示棍上方的 E 字开口方向” 检查者由上至下依次指出视力表上“ E”字，并要患者指出缺口方向，将能辨认的视 力标记为该眼远视力，如 0.5 一行有 2 个不能辨认，可记为 0.5-2 ，若 0.5 一行只能辨 +2 认出 2 个记为 0.4 病人不能看清 0.1 时，例如： “您能看清最上方的 E 字开口吗？请您挡好眼睛，一直 往前走直到看清为止。 ” 视力不能辨认 0.1 者，让检查者逐步走向视力表直到认出 0.1 视标为止。根据距 离换算视力，公式为视力 =检查距离（ 5m ×0.1 即视力每缩短 1 米减少 0.02） 指数：走进 1m 不能辨认 0.1 者，则改为数手指，被检者背光而立，检查者将手指放 在患者眼前由近到远， 让患者说出手指数目，记录能数清最远数目距离。 例如： 指数 /30 “现在要为您查指数，请您告诉我能看到几根手指” 手动：手指近到眼前 5 分不清者，则改为检查者以手在患者眼前左右摆动， 由近到远， 记录能看到最远距离如手动 /10 “现在要为您查手动，请告诉我手动了吗？” 光感：不能看到眼前手动者， 在暗室内用烛光或手电筒照射眼睛， 记录能看到光亮者 为光感（）不能看到者为无光感（黑曚） “现在要为您查光感，请告诉我眼前有亮吗？” 记录：将测试结果正确的记录在病历本上，并签字。并将结果告诉患者或家属。 整理用物：如用小孔挡眼牌，则需浸泡消毒备用。 注意事项 1、 戴矫正眼镜者，应先检查裸眼视力，后查戴镜视力。 2、 视力低于 0.8 者测小孔视力。 3、 目力室，应光线充足，或用灯光照明。 评分标准 项目 总分 技术操作要求 实得分 备注 仪表 5 仪表端庄，服装整齐