古方名方治疗脉管病.ppt

古方名方治疗脉管病 古方名方治疗脉管病古方名方治疗脉管病 第一页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 古方、名方 中医药是中国的国粹，我国有几千年的应用历史，特别是来源于《伤寒杂病论》、《金匮要略》、 《校注妇人良方》、 《小儿药证直诀》等巨著的经典古方、名方，已被广泛的应用于临床，并被证明是科学有效的，因而被传承而千年不衰。 第二页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 仙方活命饮《校注妇人良方》 【处方组成】金银花 陈皮 当归 防风 白芷 甘草 贝母 天花粉 乳香 没药 皂刺 山甲 赤芍 【功效】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 【主治】血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、皮肤变应性结节性血管炎、免疫性血管炎等证属热毒壅滞脉络者。 第三页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 仙方活命饮《校注妇人良方》 【方解】 金银花清热解毒 防风、白芷疏散外邪，使热毒从外透解 归尾、赤芍、乳香、没药活血散瘀，以消肿止痛 贝母、花粉清热散结 山甲其性走窜，散痈消肿，皂刺辛散剽锐，二药合用能通行经络，透脓溃坚，引药直达病所 酒煎服，是用其活血通络以助药效 陈皮理气化湿，甘草化毒、和中。 综上配伍意义，是以清热解毒，通行血结，溃坚消散为主所组成，以使毒祛、瘀散、坚溃肿消。故对痈疡脓未成者，用之可使消散。本方对有阴疽见症者不宜使用；脾胃本虚，气血不足者均宜慎用。 第四页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 仙方活命饮临床应用 血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症：三期脉络热毒证可加入犀角地黄汤、黄连解毒汤；热毒炽盛伤阴者结合四妙勇安汤或顾步汤加减。 皮肤变应性结节性血管炎：急性期以本方随证加用猫爪草、夏枯草、栀子等清热凉血散结之品；慢性期以本方加用桃红四物汤、海藻、三棱、莪术等活血通络之品。 免疫性血管炎：可配合白英、白花蛇舌草等清热解毒之品。 臁疮：急性期可以本方与萆薢渗湿汤合用；慢性期与补中益气汤加减治疗。 第五页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 六味地黄丸《小儿药证直诀》 【处方组成】熟地黄 山萸肉 山药 泽泻 牡丹皮 白茯苓 【功效】滋补肾阴 【主治】血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、多发性大动脉炎、免疫性血管炎等恢复稳定期辨证为以阴虚为主的虚、瘀复合证。 第六页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 六味地黄丸《小儿药证直诀》 【方解】 熟地黄，味甘纯阴，主肾经，长于滋阴补肾，填精益髓，为君药。 山茱萸酸温，主入肝经，滋补肝肾，秘涩精气；山药甘平，补后天以充先天，同为臣药。 君臣相协，不仅滋阴益肾之力相得益彰，而且兼具养肝补脾之效。肾为水脏，肾元虚馁每致水浊内停，故又以泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；阴虚阳失所制，故以丹皮清泄相火，并制山茱萸之温； 茯苓淡渗脾湿，既助泽泻以泄肾浊，又助山药之健运以充养后天之本，俱为佐药。 六药合用，三补三泻，以补为主；三阴并补，以补肾阴为主。且寓泻于补，补不碍邪，泻不伤正，为平补少阴的常用方剂。 第七页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 六味地黄丸临床应用 血栓闭塞性脉管炎：患者可长期服用六味地黄丸以增强免疫，防止复发或延长发作周期。 动脉硬化闭塞症：患者在后期以六味地黄为固本之法，配以软坚通脉为治标之策，标本同治，固本为主，可明显延缓病情发展。可达降脂、软化血管、促进侧枝循环建立、缓解症状的效果。 多发性大动脉炎：在缓解期应用六味地黄丸长期巩固治疗，增强免疫，消除血管壁慢性炎症，防止复发，同时配以益气活血药可望中医在治疗多发性大动脉炎方面取得突破。 第八页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 六味地黄丸临床应用 风湿免疫病出现长期不规则发热、关节痛和不同程度的皮肤或血管炎变、病程缓解和加剧交替，当“祛邪为先以制病”，缓解期则“扶正固本以善后”，多采用益气养阴除痹法，以六味地黄丸为主，配合祛风散寒通络药物加减治疗。 本方熟地味厚滋腻，有碍脾胃，故脾虚食少腹胀便溏者，加白术、陈皮等以防滞气碍脾，严重者不宜使用。 第九页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 驱湿保脱汤《石室秘录》 【处方组成】薏仁 茯苓 肉桂 白术 车前子 【功效】健脾利湿消肿。 【主治】下肢深静脉血栓形成、臁疮、糖尿病足、淋巴水肿等证属脾虚湿阻脉络者。 第十页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 驱湿保脱汤《石室秘录》 【方解】 君药 薏苡仁有健脾补中，利水消肿作用 臣药 茯苓健脾利水渗湿；车前子 利水渗湿 佐药 白术益气健脾，燥湿利水 使药 肉桂温肾散