最全胸部CT肺段划分ppt参考课件.ppt

图38-支气管内类癌 右侧中间支气管（Bi）内 类癌（Carcinoid）-中心性 类癌起自支气管粘膜下腺 导管上皮，少数可有钙化 为受侵的支气管软骨反应 * 图39-支气管内类癌 * 图40-肺泡细胞癌 肺泡细胞癌（alveolar Cell Ca.）-两肺弥漫分 布，为广泛型 * 图41-肺泡细胞癌 表现为两肺弥漫分布的粟 粒状或小结节状影，也可 为斑片影。分布不均匀， 以中、下野的病灶居多， 少数可表现为慢性弥漫性 肺间质病变，呈网格状纹 理，并出现Kerley B、C线 * 图42-肺错构瘤 左肺上叶尖后段错构 瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu * 图43-肺错构瘤 增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化 * 图44-肺错构瘤 病灶内密度较均匀 * 图45-肺错构瘤 病灶呈类圆形，直径约 10mm，边缘较光滑 * 图46-肺结核 左肺上叶壁厚薄不均的空 洞性病灶，空洞的内径约 11mm的空洞 * 图47-肺结核 空洞病灶内壁较光整， 其内无液平、结节灶， 病灶边缘见长毛刺， 周围见斑点灶 * 图48-肺结核球 左肺上叶椭圆形结节灶， 直径22mm，其内密度较 均匀 * 图49-肺结核球 平扫CT值35-57Hu * 图50-肺结核球 增强扫描：CT值35-58Hu， 病灶不强化 * 图51-肺结核球 病灶为结核（干酪）球， 边界较清楚，可见较多 长毛刺 * 图52-肺结核 右上肺较大斑块灶， 边缘较模糊，见散在 小斑片影，局部肺大 泡形成 * 图53-肺结核 病灶为多发，以右上肺为 主，形态不规则，周围见 卫星灶，相邻胸膜增厚、 粘连 * 图54-肺结核 病灶内密度不均匀， CT值约35-350Hu， 可见较多斑点、斑 块状钙化， * 图55-肺结核 手术病理显示： 右上肺为结核灶， 周围伴有较多淋巴 细胞浸润 * 图56-前纵隔畸胎瘤 前纵隔囊实相间的 肿块灶，平扫CT 值14-65Hu * 图6-隆突层面 B2：上叶后段支气管 C：隆突 RMB/LMB：右/左主支气管 RULB：右上叶支气管 * 图7-隆突下1cm层面 Bi：中间支气管 * 图8-隆突下1cm层面 LUMB：左上叶支气管 * 图9-隆突下2cm层面 V3：上叶前段静脉的段间支 * 图10-隆突下2cm层面 S4：右中叶外段/左舌上段 * 图11-隆突下3cm层面 B4：右中叶外侧段/左舌上段 支气管 * 图12-隆突下3cm层面 B6：下叶背段支气管 * 图13-隆突下3cm层面 * 图14-近心底层面 B5：右中叶内侧段/左舌下段 支气管 BS：基底干支气管 MLB：中叶支气管 S5：右中叶内侧段/左舌下段 * 图15-近心底层面 B7+8：下叶前内段支气管 * 图16-近心底层面 B7：下叶内段支气管 B8：下叶前段支气管 B9：下叶外段支气管 B10：下叶后段支气管 * 图17-锁骨上和斜角肌组淋巴结 图17-29：是以1996年AJCC 胸内淋巴结分组法在CT中的 应用：扫描从锁骨上至膈上 层面，系增强CT扫描，以纵 隔窗显示 锁骨上和斜角肌组：为肺尖 以上位于气管中线两侧的锁 骨上窝内和沿斜角肌排列的 淋巴结。 * 图18-1R/L组淋巴结 肺尖至左头臂静脉横过中线 汇入右头臂静脉之间层面, 沿气管中线两侧排列的淋巴 结-为最上纵隔组（分右侧/左 侧，缩写：1R/L） * 图19-1R/L组淋巴结 * 图20-1R/L、3A/P组淋巴结 肺尖至主动脉弓上缘层面， 位于主动脉弓3个主要分支 （左锁骨下、左颈总、无名 动脉)前方的淋巴结-为血管 前组（3A组） 位于气管后方的淋巴结-为 气管后组（ 3P组） * 图21-2R/L组淋巴结 位于1组以下至主动脉弓上， 沿气管两侧的淋巴结-为右/左 上气管旁组（2R/L组） * 图22-4R、6组淋巴结 位于主动脉弓上缘以下，升 主动脉、主动脉弓前方及两 侧的淋巴结-为升主动脉旁组 （6组） * 图23-4R/L、6组淋巴结 主动脉弓上缘到右/左上叶支气 管开口之间，位于气管周围的 淋巴结-为下气管旁组（4R/L组） 还可以奇静脉弓为界，将右侧 （4R）组分为4上（S）和4下 （i）组 * 图24-4R/L、5、6组淋巴结 位于动脉韧带、主动脉弓左 侧，肺动脉至左上肺动脉之 间的淋巴结-为主动脉弓下或 主肺动脉组（5组） * 图25-7组淋巴结 位于隆突下3cm范围以 内的淋巴结-为隆突下组 （7组 ） * 图26-7、10R组淋巴结 位于纵隔胸膜外肺门区 （包括右侧中间支气管 旁）的淋巴结-为右/左 肺门组（10R/L组） * 图27-8、10R/L组淋巴结 位于隆突下3cm范围以 下，紧邻食管周围的淋