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潜伏期一般2~4天,最短1天,最长7天。起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患者全身不适,咽喉疼痛明显,会影响到食欲。咽喉及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌头红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。管理传染源 病人及带菌者隔离6~7天。 第二十七页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 第二十八页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 三、预防控制措施 (一)对传染源的措施:早发现、早报告、早隔离、早治疗。流行时集体单位应设立临时隔离室,对密切接触者进行医学观察。 (二)对传播途径的措施:居室以公共场所应经常保持空气流通。流行期间减少不必要的集会,外出或进入公共场所要戴口罩,托幼机构应加强晨检。对患者口、鼻分泌物及其污染物应加强消毒。 (三)对易感人群的措施:1、加强卫生宣传工作,开展体育锻炼,增强耐寒能力。2、若有浒趋势,可因地制宜的用中草药进行预防。3、有计划地开展疫苗预防接种,可使机体产生对相应传染病的免疫能力。如接种流脑疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗等。 第二十九页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 具体做法 防控“呼吸道传染病”,关键要做到“四早”,即:早发现、早报告、早隔离、早治疗。防控措施采用以加强个人防护、预防接种、加强监测、早发现病人、积极隔离治疗为主的综合防治措施。 关于疫情发现与报告。建立健全学校传染病疫情监控与报告制度,对早期发现和控制疫情在学校流行非常关键。各级教育行政部门和学校必须尽快明确学校传染病疫情的报告人,负责学校传染病的监控与报告工作。学校传染病疫情报告人要及时了解学生的出勤、健康情况,一旦发现传染病病人或疑似传染病病人,要及时向当地疾病预防控制机构报告,同时向上级教育行政部门报告。 第三十页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 (一)疫情发现 中小学应建立并落实“晨检”制度,加强对学生的健康状况的监测。晨检应在学校专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人的指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问,及时了解学生出勤、健康状况;班主任或班级卫生员发现学生有传染病早期症状者(如发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽、皮肤和粘膜出血点或瘀斑等)以及可疑传染病患者(请病假的学生应追查病因),应及时报告专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人进行排查,以确保做到早发现。另外,学校应教育学生进行自我观察,如有发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等身体不适时,要及时告诉家长或教师,以确保早发现、早治疗。 第三十一页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 (二)疫情报告 当在同一班级、同一楼层或同一宿舍里短期内出现多个学生发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽、皮肤和粘膜出血点或瘀斑等症状时,应高度注意是否为传染病流行的前驱症状。班主任或教师、宿舍管理员等有关人员应立即报告专职(兼职)卫生保健人员或学校传染病疫情报告人。学校的传染病疫情报告人必须在第一时间向所在地卫生院防疫专干或市疾病预防控制中心报告,同时向教育局报告。报告内容应包括:发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等。教育局接到疫情报告后,应及时报告上一级教育行政部门和卫生局,重大疫情要向当地政府报告。 第三十二页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 (三)关于疫情的处理 发生疫情的学校应当主动配合疾病预防控制中心开展工作,提供所需资料,落实有关措施,安抚患者家属情绪、合理调整工作及教学计划,控制疫情,做好稳定工作。学校要积极配合当地疾病预防控制中心,采取下列措施控制疫情,防止疫情的进一步蔓延。 第三十三页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 * * 呼吸道传染病的预防 呼吸道传染病的预防呼吸道传染病的预防 第一页,编辑于星期三:二十一点 二十七分。 一、概述 呼吸道传染病是借空气飞沫传播,经呼吸道侵入的一类急性传染病。临床特点为起病急,症状明显,有畏寒、发热、头痛、全身不适、肌肉酸痛及食欲不振等。多数病人有轻重不一的喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛及咳
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