可拉明洛贝林葡萄糖酸钙使用说明.ppt

可拉明洛贝林葡萄糖酸钙使用说明 可拉明洛贝林葡萄糖酸钙使用说明可拉明洛贝林葡萄糖酸钙使用说明 第一页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药理毒理 本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。 第二页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 适应症 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。 禁忌症 抽搐及惊厥患者。 第三页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 用法用量 皮下注射、肌内注射、静脉注射  规格:　针剂：每支0.375ｇ（1.5ｍｌ）；0.50ｇ（２ｍｌ）。  成人：常用量 一次0.25～0.5g，必要时1～2小时重复用药；极量一次1.25g。 小儿：常用量6个月以下，一次75mg；1岁一次0.125g；4～7岁，一次0.175g。 第四页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 不良反应 常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。 第五页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药物相互作用 　与其他中枢兴奋药合用，有协同作用，可引起惊厥。 第六页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药物过量 症状 兴奋不安、精神错乱、恶心、呕吐、抽搐、呼吸急促、血压升高、心悸、心律失常、呼吸麻痹而死亡。 处理 出现惊厥时，可注射苯二氮卓类或苯巴比妥钠等控制。 静脉滴注10%葡萄糖注射液，促进排泄。 给予对症治疗和支持疗法。 第七页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 洛贝林 无色或几乎无色澄明液体。1ml:3mg 第八页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药理毒理 　可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢 而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用；对植物神经节先兴奋而后阻断。 第九页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 适应症 　　本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。 第十页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 禁忌症 未进行该项实验且无可靠参考文献。 第十一页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 用法与用量 　　1、静脉注射常用量：成人一次3mg；极量：一次6mg，一日20mg。小儿一次0.3～3mg，必要时每隔30分钟可重复使用；新生儿窒息可注入脐静脉3mg。 　　2、皮下或肌内注射常用量：成人一次10mg；极量：一次20mg，一日50mg。小儿一次1～3mg。 第十二页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 不良反应 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 　 第十三页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 注意事项 剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 　　 第十四页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 葡萄糖酸钙注射液 本品主要成份为葡萄糖酸钙. 辅料为乳酸钙、注射用水。 第十五页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药代动力学 血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，甲状腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出，部分自尿排出，维生素D可促进钙的吸收。 第十六页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。 药理毒理 本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。 第十七页，编辑于星期三：二十一点 二十一分。