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人流室医院感染管理消毒制度.docxVIP

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洗手。 洗手。 人流室医院感染管理消毒制度 1、进入人流室内须穿工作衣,换鞋,戴口罩帽子。操作前用肥皂流动水 2、保持室内清洁整齐,定时通风换气,每天用紫外线照射消毒—次,每 季度做一次空气、物表、工作人员手的细菌培养。 3、 3、 手术时严格遵守无菌操作规程。 4、 4、 5、 人流器械高压蒸汽灭菌,灭菌包、无菌盐水一经打开只能在—小时内 使用。 人流术毕的各种器械、用具使用后应先进行初洗,再送至供应室高压 蒸气灭菌备用。 6、灭菌物品应专柜贮存,按消毒日期顺序排放,标记清楚,按先消毒先 使用原则,灭菌物品每月细菌培养一次。 人流室消毒隔离制度 凡进入人流室的人员,必须严格执行非限制区、半限制区、限制区的隔 离制度。 工作人员铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作 要求。 凡患上呼吸道感染和面部、颈部、手部有感染的工作人员禁止进入手术 室。每个手术间参观人数不得超过人。 清洁手术和污染手术严格分室进行,感染手术应在隔离手术间进行。 5?对感染和特异性感染等手术认真执行隔离预防原则,所用器械、敷料等 用物要严格消毒处理,不得与其他器械、敷料混合,并有标识。术后手术间地面 和空气严格消毒。 6.各种无菌敷料包、器械包,含一次性物品存放无菌物品间,标识清楚可 辨,不可有过期物品。 人流室应定期清洁卫生,每日、每周、每月;定人、定点、定时,做好 清洁、消毒。每次术毕立即清理及擦洗,按手术室管理规范要求进行。 非限制区、半限制区、限制区的卫生用具要严格分开使用,并有标识。 接送病人车及转换车每日进行清洗、消毒,接送感染手术病人应分车处 理。医疗废弃物按分类分装。 每季度定期对人流室进行环境卫生学监测,对工作人员手进行细菌培 养,不合格项目严格查找原因,重新检测至合格,并做好记录。 消毒供应室医院感染管理制度 一、 严格执行—部《医院消毒供应室验收标准》。 二、 布局合理,污染区、清洁区、无菌区、生活办公区四区划分清楚,区 域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行,各区之 间应设实际屏障。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落;周围 环境无污染源,相对独立。 三、 应有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全 过程所需要的设备和条件。配备清洗、灭菌装置,如超声清洗机,全自动洗净消 毒装置、压力蒸汽灭菌器等设备。 四、 严格压力蒸汽灭菌操作程序,灭菌合格后的物品应有明显灭菌标志和 日期,按要求存放,在有效期内使用。 五、 下收下送车辆洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。 六、 一次性使用无菌医疗用品,应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上, 距地面20cm以上,距墙壁5cm以上。发放前认真检查,不得将包装破损、过期 失效、霉变的产品发放到使用科室。 七、 无菌物品存放于无菌室,注明名称、灭菌日期、有效期。保存时间: 夏季—周,冬季—天,凡过期物品一律不可发放使用。移入无菌物品存放间的 一次性使用无菌医疗用品应将外包装拆除。 八、 各种包布要一用一洗一更换,保证无破损。 九、 压力蒸汽灭菌器操作严格按照—版《医院消毒供应中心清洗消毒及 灭菌效果监测标准》执行。使用时必须每日进行工艺监测、化学监测,每周进行 生物监测;每日对预真空压力蒸汽灭菌器进行一次b-d测试,达到要求方可使用。 十、灭菌物品包体积不得超过30cm 30cm 50cm,金属包重量不得超过 7kg,敷料包不得超过5kg,捆扎不宜过紧,包外用化学指示胶带贴封,灭菌包 体积为25cm 25cm 30cm以上者和难消毒部位的包内放置化学指示物。 十一、用储槽等灭菌盒存放敷料、空针,进入压力蒸汽灭菌器前,先打开 筛孔的盖板。严禁用铝饭盒或搪瓷盒等密闭容器装放医疗器械和用品进行压力蒸 汽灭菌。 十二、各工作间保持清洁,台面、地面湿式清扫,有污染时用含氯消毒剂 消毒。无菌室空气每日用空气净化消毒器消毒,达到II类环境标准。清洁区达到 III类环境标准。 十三、对购进的原材料、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检查,杜绝 不合格产品进入消毒供应室。 十四、定期对常水、精洗用水的质量和环境卫生学进行监测;对初洗、精 洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后的包装、外观及内在质 量有检测措施。 十五、各项监测应有原始资料并详细记录,保存―年。 消毒供应室医院感染管理制度 一、人员明确医院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供应质量,保 障医疗安全。 二、科室周围环境无污染,内部布局合理,三区划分清楚有实际屏障,人、 物流由污到洁,强制通过,不得逆行。 三、在器械物品处理工作流程中,要有必要的设备与设施,如:回收间应 有流动水洗手设施。 四、非本科人员未经允许不得入内,工作人员进入污染工作区要做好各项 防护后再进行操作,离开本区域

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