医院各种标本的采集ppt参考课件.ppt

尿 标 本 * * 检验项目 留取方法 标本量 标本容器 注意事项 送检要求 尿常规 当日晨尿 5ml 洁净专用小便容器 1、标本中不可混入粪便. 2、女性月经期不宜留取. 新鲜尿液, 及时送检 尿培养﹢药敏 1、清洁外阴,排尿,弃取前段尿,留取中段尿. 2、行导尿术留取中段尿. 5ml-10ml 无菌容器 1、留取标本必须在膀胱充盈情况下. 2、严格无菌操作,标本内勿混入消毒液. * * 尿培养标本留取 中段尿：温凉开水冲洗外阴部及尿道口 导尿采样可减少污染:对留置导尿者，可用安尔碘消毒尿管与集尿袋的连接处后分离尿管与尿袋，弃去导尿管前段尿液（也可用碘伏消毒尿管用无菌注射器抽取），留无污染的膀胱内尿液数毫升送检。不可从尿集袋的下端管口留取标本。 尿标本以晨起第一次尿液为佳。 室温下尿标本耽搁稍久可致尿内细菌浓度明显增加而影响病原菌与污染菌的区分,尽快送检。 * * 常用防腐剂作用与应用 剂名 作用机理 用法 40％甲醛 固定尿中有机成分,抑制细菌生长,防腐. 24小时尿液中加40％甲醛12ml. 甲苯 保持尿液的化学成分不变,形成一薄膜覆盖尿液表面,防止细菌污染. 每100ml尿中加0.5％-1％甲苯,应在第一次尿液倒入后再加. 浓盐酸 防止尿中激素被 氧化, 防腐.用于内分泌系统检查。 24小时尿液中加5-10ml. * * 烟台市中医医院脑病科 检验项目 留取方法 标本量 标本容器 送检要求 注意事项 爱迪氏计数(12小时尿沉渣计数) 甲醛 留取晚上19点至次晨7点止. 记尿量, 取尿量 5ml. 洁净小便专用容器 留取后及时送检 24小时尿标本(尿肌酸、肌酐、K、Na、Cl、尿糖、蛋白定量 (甲苯） 17-羟类固醇17-酮类固醇 （HCL) 留取清晨7点至次晨7点止. 同上 同上 同上 1、清晨7点排空膀胱,弃取尿液,再开始留取. 2、解第一次尿时应加防腐剂. * * 标 本 采 集 * 2020/3/5 标本的种类 常用的标本容器 标本采集的原则 常见标本的选择与采集 标本检验前的注意事项及可见的问题 * * 标本的种类 血标本：全血标本、血清标本、血浆标本、血培养标本 痰标本：痰培养+药敏、痰查抗酸杆菌 痰涂片检菌、痰查肿瘤细胞等 大便标本:大便常规+潜血、大便球杆比等 小便标本：尿常规、尿红细胞形态等 细菌培养+药敏(血、尿、大便、痰、咽拭子、分泌物等) * * 血培养皿 临床使用的标本容器 * * 烟台市中医医院脑病科 临床使用的标本容器 * * 烟台市中医医院脑病科  临床使用的标本容器 * * 临床使用的标本容器 * * 标本采集原则 1.按医嘱采集标本 选择正确的标本容器及血试管：有疑问或不确定，咨询相关科室。 2.采集前做好评估（饮食、治疗、血管情况等）和解释（目的和注意事项）。 认真做好核对工作（核对医嘱、核对容器、核对病人）。 3.正确采集标本（正确的病人、正确地时间、正确的操作、选择适宜的采血器）。 4.及时送检。 * * 细菌培养标本采集基本原则 尽量在抗菌药物使用前采集标本。 标本采集时应严格执行无菌操作，避免或减少机体正常菌群及其他杂菌污染。 标本需放入无菌容器内。 标本采集后应立即送至实验室。夜间采集血标本室温下放置即可，勿放冰箱内。 * * 血标本---紫色试管 全血标本 抗凝剂：EDTA二甲（乙二胺四乙酸二甲）。 试用的检查项目 （1）血常规：血1ml-2ml颠倒混匀(5个来回)不用空腹。 （2）网织红细胞、糖化血红蛋白 （3）血疟原虫：病人发热、或寒战时抽血标本2ml。 （4）HLA-27（人类白细胞抗原）空腹血1.5ml。 （5）血氨，采集后，血标本即刻送急诊 检验室检验。 （6）环抱素A浓度。 * * 烟台市中医医院脑病科 血标本---蓝色试管 血浆标本 抗凝剂：枸橼酸钠 试用的检查项目 （1）APTT(活化部分凝血活酶时间) （2）PT（凝血酶原时间） （3）凝血三项 （4）D---二聚体定量、定性（一般定性） （3）DIC系列 （4）狼疮抗凝物 注意事项 血量致试管所示的刻度， 约2ml，颠倒混匀。 * * 烟台市中医医院脑病科 血标本---绿色试管 抗凝剂：肝素钠 试用的检查项目 （1）肌钙蛋白T定量（TNT) （2）糖化血红蛋白 （3）血流变（4ml血） 普通塑料试管+1滴肝素钠注射液 * * 血标本---红色试管 血清标本 试用的检查项目：除以上所列之外的需血清标本的检验项目，如：生化系列、肝肾功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。 注意事项： （1）空腹采集血标本（急查除外）。 （2）避开输液肢体，不允 许从输液管道内抽血。 *