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国内临床药学的发展及现状 国内临床药学的发展及现状国内临床药学的发展及现状 第一页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 目录 第一部分 临床药学必要性 第二部分 临床药师价值体现 第三部分 我国临床药师工作情况 第四部分 我国临床药学发展现状 第二页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 第一部分 第一部分 临床药学 定义 必要性 第三页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 临床药学 http： APCC美国临床药学协会—American College of Clinical Pharmacy 定义：关于合理用药方面的科学研究与实践的药学领域 药师利用：药学专业知识、理论、技术、方法及仪器 药师特有的专业思维、判断能力 在药物治疗的各个环节为医师、护师及患者提供帮助的综合性应用学科 目的：病人用药更加安全、有效、经济、合理 第四页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 临 床 药 学 是一门关于卫生健康科学的药学分支学科 定位：药师进入临床，运用药学专业知识，协助医师提出个体化给药方案，监测患者用药过程，提高药物治疗水平，最大限度地发挥药物的临床疗效 临床药学的实践支持了药学监护的基本原理 第五页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 临床药学必要性 医疗需求 经济需求 医改需求 医疗保险需求 提高药物治疗效果，缩短药物疗程 减少药物治疗差错和事故 降低病人经济支出 节约卫生资源 减轻国家经济负担 第六页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 临床药学必要性 药学学科发展变化的需求 社会需求 生命质量需求 药学专业结构合理化需求 药物治疗和生活质量的平衡 信息化、工业化、自动化、集约化 药物警戒、人文进步、科技进步 第七页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 第二部分 第二部分 临床药师 核心能力、特征 主要工作 价值体现 第八页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 病人评估能力 药物治疗的临床思维和临床决策能力 临床工作的口头和书面表达能力 理论联系实际，药学知识的应用能力 临床资料的收集、分析、处理和判断能力 病情的分析判断能力 沟通、交流和合作能力 自学能力 开拓和创新能力 核心能力 第九页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 特征 具备临床医学和药学的有关知识 对药物作用机制和药代动力学有深入了解 掌握药物监测、药学软件和药学网络等 掌握临床药学的动态和进展 1 2 参与常见病、特殊病人的药物治疗 具备在临床开展合理用药的能力 3 第十页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 参加临床团队 参与查房、会诊和病例讨论，对药物治疗提出建议和意见 主要工作 沟通交流 与病人交谈，进行用药指导（新入院或出院患者） 处方点评 开展处方分析和用药情况调查，评价药物利用和用药趋势 开展药学监护 评估治疗方案疗效、观察依从性、发现不良反应 开展咨询 医生、护士咨询和咨询门诊 药学讲座、带教 第十一页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 主要工作 新病人、出院、危重、多病多药 老年病人、婴幼儿、孕妇、过敏体质 并发症或伴发症多的病人（肝肾功能损害、休克、心衰、呕吐、腹泻、消化道、胆道梗阻等） 特殊给药途径 联合其他治疗（血透、腹透、分娩、手术等） 开展药学监护的重点病人： 第十二页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 价值体现 发现潜在的或实际存在的用药问题 解决实际发生的用药问题 防止潜在的用药问题发生 有研究表明，临床药师能： ① 缩短平均住院日；② 降低死亡率； ③ 减少患者医疗费用；④ 提高患者生命质量； ⑤ 降低药品不良反应及不良药物相互作用发生比率； ⑥ 减少药物差错、事故 第十三页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 第三部分 第三部分 临床药师发展工作情况 国际药学教育发展 我国临床药学发展历程 我国临床药学工作进展 第十四页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 美国 AACP（美国药学院协会）规定2000年6月全面实行Pharm.D教育 日本 2002年提出新的6年制药学教育改革草案 传统：4年学士+2年硕士+3年博士 新：6年硕士+4年博士 日本在2006年实施新的6年制药学教育模式 经6年制药学教育毕业后的学生才有资格参加国家药师考试 国际药学教育发展 第十五页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 我国临床药学发展历程 临床药学萌芽 汪国芬、张楠森等专家首次提出在国内医院开展“临床药学”工作的建议 一些大型综合性医院根据各自的条件，开展了不同程度的临床药学工作 我国在临床药学的理论研究和实践方面都取得了一定的成绩，为合理用药和提高医疗质量作出了应有的贡献 70年代末至80年代初 第十六页，编辑于星期三：二十一点 三十二分。 工作进展 1、