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道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表
姓名 性别 学历
照
住 址 (电话)
片
工作单位 (电话)
身份证号 培训单位
原从业资格证件
编号
驾驶证准驾车型 初领驾驶证日期 年 月 日
道路危险货物运输驾 道路危险货物运输 道路危险货物运输
申请类别
驶员□ 装卸管理人员□ 押运人员□
身份证明原件□ 身份证明复印件□ 学历证明原件□ 学历证明复印件□
危险货物运输培训证明□ 驾驶证原件□ 驾驶证复印件□ 道路旅客运
材料清单 输从业资格证原件□ 道路旅客运输从业资格证复印件□ 道路货物运输从
业资格证原件□ 道路货物运输从业资格证复印件□ 无重大以上责任事故
记录证明□
本人承诺上述所有内容真实、有效,并承担由此产生的法律责任。
承 诺
本人签字: 日期:
考 成绩 考核员 考核员
试
记
录
交通主管部门
( 盖章 )
意见
年 月 日
发放人(签字) 日期
从业资格
证件发放
领取人(签字) 日期
道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
姓 名 性别 学历
住 址 (电话) 照片
工作单位 (电话)
身份证号
驾驶证准驾 初领驾驶
车型 证日期
原从业资格 初领从业资格证
证件号 件日期
申请种类 换发□ 补发□ 变更服务单位□ 转籍□ 注销□
申请理由
本人承诺上述所有内容真实、有
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