大学生学习心理自杀行为与危机干预.pptx

自杀行为与危机干预; 一??? 自杀概述 现代社会中，自杀已成为人类的10大死因之一。世界卫生组织新近的统计数据表明，世界上每年有约80万人死于自杀，是第五位的死亡原因。在有些国家，自杀是青少年前三位，甚至头位的死亡原因。除自杀死亡者以外，尚有10-20倍于此的自杀未遂者。自杀对社会和家庭均带来巨大的影响。 ; 1、 自杀的概念 到目前为止，不同的学者对自杀这一术语的内涵界定仍存争议。Kaplan等在《精神病学概要》中认为：“自杀是有意的自我伤害导致死亡”。根据这些定义，意识障碍者的自伤或自杀，因其行为失去控制力，不应作为自杀。 ; 2、自杀分类： 一般讲自杀分为： 自杀意念（suicide idea），有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动； 自杀未遂（attempted suicide）,有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡； 自杀死亡（committed suicide），采取有意毁灭自我的行为，并导致死亡。 ; 近年来，有些学者用类自杀（parasuicide），蓄意自伤（deliberate self-harm）或自杀姿势（suicide gesture）等术语来描述死亡愿望不很强烈，只是想伤害自己的情况。 ; 3、自杀的流行病学资料 世界各国主要以死亡统计数字来推断自杀死亡率。新近的统计表明，自杀率最高的国家每年达30人/10万人以上，而最低的是冰岛、西班牙和希腊等国，每10万人口每年少于5人。在经济发达的国家中，美国的自杀率较低，每10万人口约12人。; 在我国，根据世界卫生组织资料，1996年我国城市和农村的自杀分别为8-12/10万和20-30/10万，在世界上所有国家中居中上位置。; 西方国家的研究资料表明，在自杀死亡者中，男女性别比为3：1左右，而在自杀未遂者中男女性别比为1：3左右。而我国的研究表明，男女两性的自杀率却相当接近。 ;4、自杀的方法 近年研究发现采用服毒（药）和自缢的方法所占的比例有所增加。其他方法包括溺水、跳楼、制造交通事故、刀伤、自焚等。在自杀死亡者中，采用暴力性手段比较多，而自杀未遂者则相反。男性采用暴力手段自杀者多于女性。 ;二???自杀相关因素和动机;自杀相关因?? (一?)自杀者的心理特征 对自杀未遂者的研究发现，他们常有某些共同的心理特征。 ; 1、自杀者的认知特征 ①自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题，易走极端，看不到解决问题的多种途径，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价。 ②自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排。 ; ③对困难常不能正确地估计，或缺乏解决困难的技巧，应付应急机制单调生硬，缺乏耐心，渴望即时成功，即时满足，行为具有冲动性和盲目性，不计后果。 ④对人、对事、对己、对社会均倾向与从阴暗面看问题，心存偏见和敌意，从思想和感情上把自己与社会隔离开来。 ; 2、自杀者的情感特征 自杀者通常有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受。多数自杀者表现为不稳定、不成熟的神经质倾向，常以冲动性的行为如酗酒，过量服药，自伤自残等来发泄自己的情绪。 3、自杀者的人际关系特征 常缺乏持久而广泛的人际交往。回避社交，难于获得较多的社会支持资源。对新环境适应困难。 ; (二)自杀者的精神应激事件 重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因。人际关系恶化，亲人逝去、财产、名誉、地位受损、失业、学业压力、就业压力等均导致自杀行为的出现。尤其当个体处于某种慢性痛苦时期，这些应激事件常可起触发作用。有研究发现自杀者在自杀行动前的半年和1个月内，生活事件的发生频率明显多于常人。 ; (三)自杀的社会文化因素 1、性别与种族 西方国家的自杀率大多是男多余女，而我国除了某些少数民族地区外，男女性别相差不大。在美国白人的自杀死亡率几乎是黑人的两倍，但黑人的自杀未遂却高于白人。 2、家庭、婚姻关系 研究发现，独身、离婚、丧偶者中自杀率高于婚姻状况稳定者，家庭关系和睦、气氛融洽者自杀率低。在已婚者中，无子女者的自杀率又高于有子女者。表明正常的婚育可减少自杀行为的发生。 ; 3、职业 据美国的资料，按职业分，蓝领工人的自杀率最低。而从事专门职业的医生、律师、作家、音