常用医学检查指标及其临床意义医疗器械基本知识.pptx

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药学综合 知识与技能;两个任务:;常用医学检查指标及其临床意义;;;;;血常规检查;一. 白细胞计数 参考范围:p50. 临床意义: 1.白细胞减少: (1)疾病 流行感冒、麻疹、白血病等 (2)用药 磺胺药、解热镇痛药、抗肿瘤药等 (3)特殊感染 伤寒、副伤寒,疟疾等 (4)其他 放射线、化学品的影响 2.白细胞增多 (1)生理性 月经前、妊娠、哺乳期妇女,剧烈运动,新生儿及婴儿等 (2)病理性 细菌感染、恶性肿瘤、药物中毒;二. 白细胞分类计数 参考范围 p51 1.白细胞分类 (1)细胞质有颗粒:中性、嗜碱性、嗜酸性 (2)细胞质无颗粒:淋巴细胞、单核细胞 2.中性粒细胞 (1)吞噬细胞 在急性感染中起重要作用 (2)临床意义: A.增多:a.急性、化脓性感染 局部及全 身感染 b.中毒、出血及其他疾病 B.减少:a.疾病 伤寒、副伤寒、疟疾等 b.中毒(重金属等)及用药; 3. 嗜酸性粒细胞 (1)变形运动及吞噬功能 (2)临床意义: A.增多:a.过敏性疾病 支气管哮喘等 b.皮肤病与寄生虫病 牛皮癣等 c.血液病 嗜酸性细胞性白血病等 d.用药 头孢系列抗生素 B.减少:a.疾病或创伤 伤寒或术后 b.用药 肾上腺皮质激素等; 4.嗜碱性粒细胞 (1)无吞噬功能,可与免疫球蛋白结合 (2)临床意义: A.增多:a.疾病 慢性粒细胞白血病,可增多达10%以上;淋巴网细胞瘤等. b.创伤及中毒 脾切除及铅铋中毒 B.减少:a.疾病 速发性过敏反应荨麻疹等 b.用药 促皮质素、肾上腺皮质激素应用过量等 ; 5.淋巴细胞 (1)参与体液免疫 (2)临床意义 A.增多:a.传染病 百日咳、水痘等 b.血液病 急、慢性淋巴细胞白血病,再生障碍贫血等 c.其他 肾移植术后排斥反应 B.减少:传染病的急性期、放射病等 6.单核细胞 (1)具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能 (2)增多:传染病、寄生虫病、血液病等 ;三. 红细胞计数 参考范围:p51. 1.血液中最多的有形成分 2.作为呼吸载体,可运输氧气和二氧化碳 3.临床意义: 1.增多:(1).相对增多 由于失水,血液浓缩 (2).绝对增多 生理性增多 病理代偿、继发性增多 真性红细胞增多 2.减少: (1).造血物质缺乏 营养不足等 (2).骨髓造血功能低下 (3).红细胞破坏或丢失过多 (4).继发性贫血;四.血红蛋白 参考范围:p52. 1.红细胞主要成分,承担运输气体功能 2.临床意义:是诊断贫血的重要指标 (1)增多:A.疾病 慢性肺源性心脏病等 B.创伤 大量失水、烧伤 C.用药 伯氨喹、硝酸甘油等 (2)减少:A.出血 见于大出血 B.其他疾病 减少程度比红细胞严重:缺铁 减少程度不如红细胞:巨幼细胞性贫血 ;五.血小板计数 参考范围:p52. 1.作用:(1)对毛细血管的营养和支持作用 (2)止血、参与并促进血液凝固 2.临床意义 (1)减少:A.生成减少 贫血、造血功能障碍 B.破坏过多 肝硬化、脾功能亢

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