可可妇产科护理计划表.pdf

精品文档 目 录 1、妊高症 1 2 、剖宫产术后 6 3 、产褥感染 10 4 、产后出血 13 5 、胎膜早破 17 精品文档 精品文档 6 、前置胎盘 21 7 、卵巢肿瘤 26 8 、功能失调性子宫出血 29 9 、宫外孕术前 31 精品文档 精品文档 妊高征 日 护理问题 护理目标 护 理 措 施 效果 责任 质控 期 评价 护士 护士 □有外伤的危险 □ 病 人 不 发 生 □积极治疗原发病，控制、稳定血压。 意外受伤 -- 与妊娠期 高 □嘱病人尽量卧床休息，减少活动；体位姿势改变应缓慢， □ 病 人 血压 疾病引起的 避免突然改变体位姿势而致头晕跌倒。 没 有 发 血压升高、头晕、 生 意 外 □ 向病人详细介绍病室及周围环境， 以及如何使用呼叫系统。 眼花、视物模糊、 受伤 将病人安排在离护士站、治疗室近的房间。 甚至抽搐等， □将病人的常用物品置于伸手可及之处。 均可致外伤有关。 □为病人床边加护栏，地面保持干燥，病人下床行走最好穿 防滑鞋，使用辅助器具如手杖等，减少行走途中障碍物。 □病人离床活动，如上厕所、外出做检查时应有人陪伴，并 给以搀扶或轮椅推送。 □督促、协助病人按时服用镇静、降压、解痉药，并注意观 察用药后的效果。 □有药物中毒的 □病人对硫酸 □静脉滴注硫酸镁时应加强巡视，严格掌握用量及滴速，以 精品文档 精品文档 危险 镁使用知识要 1-1.5g/h 为宜，累计用量 24 小时不超过 20g 。 □ 病 人 点能够掌握， 如 -- 与较长时间使 □用药前及用药过程中均应注意以下事项： 没 有 发 滴速不宜过快 用硫酸镁解痉降 生 药 物 （以1-1.5g/h □定时检查膝反射且必须存在。 压，病人缺乏硫酸 中毒。 为宜） ，能自测 镁使用知识有关。 □呼吸不少于 16 次/ 分。 中毒症状。 □尿量不少于 25mL/h.