医院静脉采血操作技术规范、流程图.docx

静脉采血技术操作规范 一、操作目的 为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、安尔碘、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管, 污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、快手消、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、?漏患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹。 3、病情、血管状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、 血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食。 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳。 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅。 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm。 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成 15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行人静脉，见回血，再顺静脉进针 少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血 管，采血顺序：血培养一不含添加剂的采血管一凝血标本管一其他标本管。 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正 确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、住院号、电子条形码、腕带。 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活 动度等。 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养一红管一蓝 管—绿管—紫 管—黑 管）。 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否 则为脂血。 6、禁止从输液侧肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血。 7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集。 8、尽可能缩短止血带的结扎时间。 9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入。 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血。 11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检。 13如遇多项检验者，应捆绑送检。 静脉采血操作流程图