预防医学（第7版）PPT课件 第一章 绪论.ppt

四、健康的生命全程路径与以人为本的一体化服务模式 预防医学（第7版） （一）健康的生命全程路径（life course approach to health） 健康的生命全程路径是一种从保证健康的生命起始，并根据整个人生各关键时期（如孕期、婴幼儿期、青少年期、成年期以及老年期）的需求，采取有针对性措施来提高健康干预有效性的策略。 它不仅是在时间上关注一个人的一生和下一代，还从生态学的视角关注群体健康的多重原因，从而通过及时的健康投资让个人和整个社会获得健康和经济的高回报。 预防医学（第7版） 健康状况好 健康状况差 0 岁 健康危险因素 生命全程 健康保护因素 健康决定因素对健康影响的累积作用 预防医学（第7版） （二）以人为本的一体化服务模式（people-centered integrated care，PCIC） 以人为本的一体化服务模式是一种根据居民及其家庭的健康需求来组织提供服务的模式。 以人为本的卫生服务（people-centered care）：让患者、家属和所在社区作为卫生服务的受益人和参与者共同参与到卫生服务决策和实施过程中，从而使他们对卫生服务体系充满信任，而同时卫生服务体系也能够以人性化和一体化的方式，根据他们的需求和偏好提供服务。 一体化卫生服务（integrated care，也称整合型卫生服务）：指根据健康需求，通过协调卫生系统内部各级各类卫生医疗机构，将包括健康促进、疾病预防、治疗、疾病管理、康复和临终关怀等在内的各种医疗卫生服务整合在一起，为服务对象提供终生连续性的服务。 预防医学（第7版） 预防医学的成就及其学习的意义 第三节 一、中国卫生工作的主要成就和挑战 预防医学（第7版） （一）中国卫生工作取得的主要成就 * 期望寿命（岁） 30年 30岁 预防医学（第7版） 中国主要健康指标变化趋势 （年） 面临多重健康问题挑战 一是重大传染病和重点寄生虫病防控形势依然严峻，新发传染病威胁不容忽视。 二是慢性病疾病负担日益沉重： 慢性病负担沉重：患者已经超过2.6亿，慢性病所导致的死亡占总死亡的86.6%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。 世界银行预测，今后20年内中国慢性病的发病人数会增长2～3倍。 （二）中国卫生工作面临的挑战 预防医学（第7版） 慢性病死亡占全死因的比例 不同种类慢性病在慢性病死亡中的比例 　“共建共享、全民健康”——健康中国建设 卫生与健康工作方针 以人民健康为中心，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享。 创新医疗卫生服务供给模式 建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。 建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。 预防医学（第7版） 二、医学生学习预防医学的意义 1. 完整地认识现代医学的目标 透彻理解健康、健康决定因素与疾病的关系，树立预防为主的思想，具备预防医学的基本理论和树立预防为主的观念；应用健康生态模型以及“三级预防”的原则，做好医疗卫生保健服务工作。 2. 掌握预防医学观念、知识和技能 通过实践，深化这种认识，从而能将预防意识指导日常的临床工作，在临床场所能敏锐地察觉和报告公共卫生问题，在日常的临床工作中能根据就诊者的实际情况提供个体化的健康维护计划，能参与促进社区人群健康的工作，与公共卫生人员一起提高个体和群体的健康水平。 预防医学（第7版） 预防医学定义和特点 健康的概念 健康决定因素 健康生态学模型 三级预防 预防的高危策略与群体策略 健康的生命全程路径 以人为本的一体化服务模式 预防医学（第7版） * * （一）预防医学的特点 思维的整体性 强调应用系统论的思维方式，把人的健康及其决定因素作为一个整体来认识，提供“以人为本的一体化服务”。 服务的针对性 针对个体和特定的群体开展预防工作。 个体：既包括来看病的患者，也包括一般的健康个体。 特定群体：可以是地理区域来界定的群体，某一健康问题如慢性病患者的群体，某一生物学特征如儿童、妇女、老年人等群体，某一经济状况如贫困群体等。 预防医学（第7版） （一）预防医学的特点 实践的主动性 主动防患于未然。 增权：能掌控自身健康的主动权。 预防医学（第7版） 公共卫生 临床医学 预防医学 预防医学（第7版） 现代医学的三部分 流行病学 医学统计学 临床预防医学（个体服务） 社区卫生与环境医学 卫生管理 （二）预防医学的内容 原因分析评价的基础 维护个体和人群健康的方法 有效地决策、实施与控制费用 预防医学（第7版） 《预防医学》第7版课程设置 预防医学（第7版） 个人的 先天特质 临床预防服务 群体健康与社区卫生 卫生服务体系与卫生管理