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第五章孕妇的生理特点及营养需求乳母的生理特点及营养需求;一 孕妇的生理特点及营养需求;10月怀胎——孕期计算方法;;一、妊娠期的生理变化;①代谢的改变;妊娠期糖尿病的膳食要求;②呼吸系统;③消化系统;高酮体;④孕期血液容积及血液成分的改变;溶血;⑤肾功能改变;⑥孕期体重增加;孕期平均增重12.5kg;孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 ;妊娠期并发妊高征;预防措施;二 妊娠期营养需求;②蛋白质; 脂类是胎儿神经系统的重要组成部分:
1、脑细胞增殖、生长过程中需要一定量的必需脂肪酸。
2、脑和视网膜中主要的多不饱和脂肪酸是花生四烯酸和二
十二碳六烯酸,其对髓鞘和细胞膜的形成过程都有重要作用。
3、能量的重要来源 20%?30%。
4、泌乳的脂肪储备 3?4kg。
2007年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐:
孕妇膳食脂肪供能百分比为25%?30%。其中饱和脂肪酸、单
不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例为1:1:1。;Ca、Fe、Zn、I 易缺乏:
1.钙 孕期需增加贮存钙约30g,孕中期每日1000mg,孕晚期为1200mg。
2.铁 妊娠期总的铁消耗量估计为1000mg,孕中期每日25mg,孕后期每日35mg。
3.锌 锌对孕早期胎儿器官的形成也极为重要。摄入量由非孕妇女的11.5mg增至孕中、晚期的16.5mg。
4.碘 对于大脑的正常发育和成熟非常重要。每日增至200μg。;三、妊娠期膳食原则与推荐食谱; 早孕反应(此期大部分孕妇会有不同程度呕吐、食欲下降等妊娠反应。有部分孕妇呕吐反复发作,进食即吐,甚者不能进食,导致体液平衡失调及新陈代谢紊乱,以致严重影响营养素的摄入者称妊娠剧吐。妊娠呕吐及妊娠剧吐如不及时纠正治疗,就会导致胎儿营养缺乏而发生胎儿畸形如心脏畸形、无脑儿或脊柱裂等,因孕早期是胎儿器官形成分化期。);膳食要求;2.孕中期(13?28周)营养与膳食;3. 孕末期(29?40周)营养与膳食;孕末期特别关注的营养问题;四、中国孕期妇女膳食指南;②孕早期妇女膳食指南;③孕中、末期妇女膳食指南;二 乳母的生理特点及营养需求;一、产褥期;产褥期膳食;产褥期营养的目的;产褥期滋补食品的选择;二、乳母的生理特点;二、乳母的生理特点;二、乳母的生理特点;四、母乳喂养的优缺点;四、母乳喂养的优缺点;母乳的优点;四、母乳喂养的优点;对母体健康的影响;合理饮食可促进产妇乳汁分泌;合理饮食可促进产妇乳汁分泌;母乳喂养注意事项;母乳喂养注意事项;正确的哺乳姿势;卧位方法 ;1、缓解奶胀;
2、去除乳管堵塞或乳汁淤积;
3、母婴分离,在母亲工作或外出时,
4、母亲或新生儿生病时,保持泌乳;
5、早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。;使用器材辅助挤奶的方法;一、新鲜母乳:
25-37℃的条件下保存4小时
15-25℃的条件下保存8小时;
15℃以下保存24小时
注意:母乳不能保存在37℃以上的条件
二、冷藏母乳:
2-4℃可保存8天以上。
将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部位保存。
如果冰箱不能保持恒温,应该在3~5天将乳汁喂哺完。
注意:冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。;三、冰冻母乳:
在冰箱的冷冻室储存母乳,可保存6个月
注意:冷冻箱内不能存放其他物品,只能放母乳。
母乳解冻后可保存24小时,可将盛奶的容器放在温水中快速解冻,不需要进行消毒,喂奶前用温水将母乳温热38-39℃即可,但不能再次冷冻.
注意:母乳解冻可以使用温奶器,将母乳快速
温热至39℃,不会破坏母乳的营养。
注意:挤奶时手及储奶的容器的清洁,
保证乳汁不被细菌污染。;温奶器;五、乳母的营养与膳食;乳母的营养需要;乳母的营养需要;母乳营养成分;乳母的营养需要;1.热能需要量增加;2.保证足够优质蛋白质的摄入量;3.摄入足够的脂肪 ;4.钙;5.铁 (Fe);6.其余矿物质;7.脂溶性维生素;8.水溶性维生素;9.水分;乳母膳食原则;目前我国在乳母营养上存在问题;不宜哺乳的妈妈
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