稳定型冠心病临床路径资料.pdf

稳定型冠心病临床路径 （2016 年版） 一、标准住院流程 （一）适用对象。 冠心病稳定型心绞痛的患者 （二）诊断依据。 符合冠心病 稳定型心绞痛的诊断 （三）进入路径标准。 符合诊断依据（二），需行冠脉造影检查 （四）标准住院日。 5 天 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 (1) 血常规、尿常规、便常规 + 大便隐血、凝血功能； (2) 肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖（空腹和餐后 2 小时）、 CRP 、proBNP 、AA+ADP 诱导的血小板聚集 率、术前三项 (3) 胸部 X 线片、心电图、超声心动图、平板试验（负荷心 电图） 2.根据患者病情进行的检查项目 甲状腺功能、糖化血红蛋白、上消化道钡餐、胃镜、 24 小 时动态心电图、 IMR 、SPECT （六）治疗方案的选择。 常规药物治疗效果欠佳酌情考虑行冠脉造影检查 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 无 （八）手术日。 入院 2-3 天。 （九）术后恢复。 2 天 （十）出院标准。 无胸闷胸痛发作 （十一）变异及原因分析。 1. 术后出现严重并发症导致住院时间延长； 2. 患者死亡，退出临床路径。 二、临床路径执行表单 适用对象： 第一诊断 _稳定型冠心病（ ICD-10 ：I25.901 ）；行_ 冠脉造影检查 _术 患者姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 标准住院日 天 时间 住院第１天 住院第２天 住院第天 □ 上级医师查房确定患 者是否需要行冠脉造 □ 询问病史，体查 影检查 □ 评价病史及基础病 □ 完成术前准备 □ 书写首次病程记录 □ 告知患者及家属手术 □ □ 吸氧 风险及相关的注意事 □ 诊 □ 超声心电图 动态心 项，签署手术知情同 □ 疗 电图等检 意书 □ 工 □ □ □ 作 □ □ □ □ □