医院传染病防治检查表.docxVIP

.附件 1二级及以上医院传染病防治监督检查评判表医院类型三级□二级□单位名称综合□专科□分级综合评判结果优秀 □合格□重点监督□项目监督检查内容1. 建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等治理组织2. 建立传染病疫情报告制度3. 建立预检、分诊制度4. 建立生物安全治理等相关制度 . 附件 1 二级及以上医院传染病防治监督检查评判表 医院 类型 三级□ 二级□ 单位名称 综合□ 专科 □ 分级 综合评判结果 优秀 □ 合格 □ 重点监督 □ 项 目 监督检查内容 1. 建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等治理组织 2. 建立传染病疫情报告制度 3. 建立预检、分诊制度 4. 建立生物安全治理等相关制度 5. 建立消毒隔离组织、制度 6. 建立医疗废物处置等制度及应急预案 7. 开展综合评判自查 8. 本年度未发生擅自进行群体性预防接种 9. 进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌 未发觉重复使用一次性使用医疗器具 经批准或在经指定的专业试验室从事在我国尚未发觉或者已经宣布毁灭的病原微生物相关试验活动 1. 经卫生计生行政部门指定 2. 工作人员经预防接种专业培训和考核合格 3. 疫苗接收、购进、分发、供应、使用登记和报告记录 4. 公示第一类疫苗的品种和接种方法 5. 接种前告知（询问）受种者或监护人有关情形 分值 2 1 1 1 1 1 2 评分标准 2 ；不齐全 1 ；否 得分 合计 0 是 是是是是是 是 1 ；否 1 ；否 1 ；否 1 ；否 1 ；否 2 ，否 0 0 0 0 0 0 综合治理 （ 9 分） 是为合格；否 是为合格；否是为合格；否 是为合格；否 ☆ 1 1 1 1 是为合格；否☆ 预防 接种治理 * （ 9 分） 1 ；否 0 1 ；不齐全 0.5 ；否 1 ；未更新 0.5 否 0 1 ；否 0 是 是是是 0 页脚 .6. 购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输的温度监测记录7. 准时处理或者报告预防接种反常反应或者疑似预防接种反常反应8. 实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并储存接种记录9. 未从县级疾病预防掌握机构以外的单位和个人选购二类疫苗10. 对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情形1. 专人负责疫情报告2. 配备网络直报设施、设备并保证网络畅通3. 未瞒报、缓报和谎报传染病疫情4. 传染病疫情登记、报告卡填写符合要求5. 检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记本并记录6. 开展疫情报告治理自查7. 门诊日志、住院登记内容齐全1. 落实预检、分诊工作制度2. 设置感染性疾病科或传染病分诊点3. 感染性疾病科或传染病分诊点设置规范4. 从事传染病诊治的医护人员、就诊病人实行相应的卫生防护措施5. . 6. 购进、接收疫苗时索取疫苗储存、运输的温度监测记录 7. 准时处理或者报告预防接种反常反应或者疑似预防接种反常反应 8. 实施预防接种的医疗卫生人员依照规定填写并储存接种记录 9. 未从县级疾病预防掌握机构以外的单位和个人选购二类疫苗 10. 对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不符合标准、来源不明的疫苗进行登记、报告，依照规定记录销毁情形 1. 专人负责疫情报告 2. 配备网络直报设施、设备并保证网络畅通 3. 未瞒报、缓报和谎报传染病疫情 4. 传染病疫情登记、报告卡填写符合要求 5. 检验科、放射科设置阳性检验检测结果登记本并记录 6. 开展疫情报告治理自查 7. 门诊日志、住院登记内容齐全 1. 落实预检、分诊工作制度 2. 设置感染性疾病科或传染病分诊点 3. 感染性疾病科或传染病分诊点设置规范 4. 从事传染病诊治的医护人员、就诊病人实行相应的卫生防护措施 5. 按规定为传染病病人、疑似病人供应诊疗 6. 设置传染病病人或疑似病人隔离掌握场所、设备设施并有使用记录 7. 消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物 1. 消毒隔离学问培训 2. 消毒产品进货检查验收 1 1 1 1 1 ；不齐全 0.5 ；否 0 是 是是是 是 1 ；否 1 ；否 1 ；否 1 ；否 0 0 0 0 1 2 2 ☆ 2 2 2 2 2 2 3 2 ☆ 3 3 2 2 16 1 1 1 1 1 2 ；否 2 ；否 0 0 是 是 法定传染病疫 情报告（ 12 分） 是为合格；否☆ 2 ；不齐全 2 ；不齐全 2 ；否 0 2 ；不齐全 2 ；否 0 2 ；否 0 3 ；欠规范 2 ；不规范 1 ；否 1 ；否 0 0 是 是是是是是是 是 1 ；否 0 传染病 疫情掌握 （15 分） 1 ；否 1 否 0 0 是为合格；否☆ 3 ；不齐全 1 ；否 0 3 ；不规范 1 ；否 0