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0-3岁婴幼儿喂养建议 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月龄 6-8月龄 9-11月龄 12-36月龄 营养建议 进食行为 常见问题处理 营养评价 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月（一） 喂养建议 1.纯母乳喂养 奶量要求：正确、充足喂养下，能满足婴儿需 求，即使天气炎热下也无需补水 2.配方奶喂养 奶量不足者：首选配方奶，按需喂养 3.乳母营养 继续孕期维生素与矿物质补充 膳食平衡，每周进食1-2次深海鱼 素食或营养不良者，额外补充DHA 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （一） 喂养建议 4.维生素与矿物质 VitD 出院后即开始补充 足月儿每日400IU 无需补充钙剂 VitK 1mg im 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （二）进食行为建议 1.母乳喂养技巧 乳母肥皂清洁双手； 婴儿头身成一直线，鼻子贴近乳头，嘴含住乳头和乳晕，上嘴唇盖住的乳晕少于下嘴唇，下唇应朝外突出，下颌接触乳房 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （二）进食行为建议 2.哺乳次数：鼓励按需哺乳 按需哺乳即在婴儿正确含吸乳房情况下，不限制母乳喂养的频率和持续时间。1-2月龄的婴儿日间＜2h哺乳一次，这一时期如睡眠时间＞4h，建议将婴儿唤醒喂哺，避免奶量摄入不足。夜间哺乳间隔时间可延长，约3h，或4-5h。24h母乳喂哺次数为8-10次。新生婴儿因尚不适应宫外生活，可有含乳头时间较长（喂哺＞30min/次），或喂哺频率过多情况（1-1.5h喂哺一次），均属按需哺乳。一般2月龄后可逐渐规律哺。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （二）进食行为建议 3.奶瓶喂养姿势 应用上臂支撑婴儿使其头和身体呈一直线，喂哺时握住奶瓶并与婴儿有很好的眼神交流。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （二）进食行为建议 4.奶瓶清洁、配方奶充配及存放 每次使用后彻底消毒奶嘴、奶瓶； 严格按照说明充配； 喂哺前先滴几滴在手腕内侧，确保温度合适； 室温条件下放置＞1h，或已经温热过一次的配方奶应弃用。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （二）进食行为建议 5.识别婴儿饥饿及饱腹信号 饥饿信号：如下图 饱腹信号：停止吸吮、张嘴、头转开 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （三）常见问题及处理 1.溢奶 喂养后将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部； 睡眠时宜右侧卧位，预防入睡时溢奶而致窒息。 2.安抚奶嘴 ＜1月龄，不建议使用； 需避免奶嘴使用和入睡行为之间建立不良条件反射。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （三）常见问题及处理 3.边吃边睡 初生的婴儿大多会有边吃边睡的习惯； ＞3月龄，已经建立较为固定的昼夜规律，需避免。 4.母亲用药或烟酒摄入 乳母服用安非他明、麦角胺、化疗药物、他汀类药物、镇静药、抗癫痫药等，建议暂不母乳喂养； 禁烟酒、限含咖啡因的饮品（每日2杯以内） 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （三）常见问题及处理 5.母亲外出或开始上班后的喂养 鼓励坚持母乳喂养，哺乳＞3次/d； 外出或上班时挤出母乳，以保持母乳的分泌量； 挤出后的母乳于待备“奶袋”中，冰镇或冰包中保存，食用前用温水加热至40℃左右，避免用微波炉加热奶。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （三）常见问题及处理 6.母亲不宜哺乳情况 化疗、放疗、艾滋病、患乳房疱疹及吸毒母亲未戒毒； 严重心肝肾脏疾病，高血压及糖尿病伴有重要器官功能损害者，严重精神病、反复发作癫痫； 各型传染性肝炎的急性期、活动期肺结核、流行性传染病时。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（基层医师版）》2016.12 ＜6月 （四）营养评价 喂养状况 母乳充足的婴儿每日大约尿湿6-8张尿布（尿不湿）； 母乳喂养婴儿大便比较稀薄，黄色糊状，偶有奶瓣。 早期体重 出生后1周生理性体重下降大约6%-9%； 体重下降超过出生体重的10%，需密切观察。 营养评价 指导家长学会使用生长曲线。 《0-3岁婴幼儿喂养建议（