产褥期母婴护理.ppt

母乳喂养 乳头凹陷：指导产妇在喂奶前执行霍夫曼运动〔图1〕，也可以使用吸乳器，利用负压吸引作用使乳头突出〔图2〕。 图1霍夫曼运动 图2吸乳器 2021/1/12 * 母乳喂养—护理措施 产前宣教 产前乳房护理 擦洗乳头、纠正平坦乳头和凹陷乳头 乳母心理准备 消除紧张，早吸吮，按需哺乳 母乳喂养技巧指导 母亲体位 婴儿含接姿势 乳头皲裂的护理 乳房肿胀的护理 2021/1/12 * 母乳喂养的姿势 2021/1/12 * 母亲的体位 坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿 婴儿头部与身体呈一直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，身体紧贴母亲 四指贴靠乳房下的胸壁上，示指支撑乳房基底部，拇指轻压乳房上部〔“C〞字形〕 2021/1/12 * 婴儿含接姿势 下颏接触乳房，嘴张大后将乳房送向婴儿 含住乳头和大部分乳晕 下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少 2021/1/12 * 乳房肿胀的护理 原因 开奶晚 产妇乳头扁平或凹陷 新生儿含接不良 限定喂奶时间 不能经常排空乳房 预防 早开奶：生后及早进展皮肤接触、早吸吮 产前纠正扁平或凹陷乳头 确保正确的含接姿势，做到充分有效的吸吮 鼓励按需哺乳 处理 热敷、按摩、手工挤奶 2021/1/12 * 母乳喂养 乳腺炎护理 红肿热痛、硬结提示乳腺炎 进展热敷、按摩、排空乳汁 体温高时遵医嘱给予抗菌素 哺乳期指导 精神、饮食、卫生、休息与睡眠 母亲上班后乳汁的保存 2021/1/12 * 新生儿的家庭护理 2021/1/12 * 内 容 新生儿的生理特点 保健重点 新生儿家庭护理的危险因素防范 2021/1/12 * 正常新生儿的护理 2021/1/12 * 什么叫新生儿？ 新生儿是指自出生后脐带结扎开场，到生后整28天的活产儿。 　胎儿←所有营养来自母体、胎儿一旦分娩→新生儿→逐步适应宫外环境，自己独立呼吸、循环、消化(摄取营养)、排泄等。 　 2021/1/12 * 新生儿的生理特点 体温 体温调节中枢不完善 皮下脂肪薄， 保温才能差，散热快，体温不稳定 脱水热 皮肤黏膜 胎脂 口腔黏膜〔颊脂体、上皮珠、马牙〕 2021/1/12 * 正常新生儿的护理措施 保暖 监测体温和体重 每日测体温2次 沐浴后测体重 沐浴 每日清晨沐浴一次 淋浴或盆浴 注意室温、水温 观察皮肤 眼耳口鼻的护理 2021/1/12 * 预防接种指导 卡介苗的接种反响：部分破溃流脓。 洗澡后，可以用75%的酒精部分消毒。 同侧腋窝淋巴结肿大，需随诊。 2021/1/12 * 体 重 　是反映新生儿成熟程度和营养状态的重要指标。体重越轻说明在宫内发育越差，越不成熟，患病机率就越大。出生时正常体重：2500克-4000克。 低体重儿：出生体重＜2500克 　极低体重儿：出生体重＜1500克 　超低体重儿：出生体重＜1000克 2021/1/12 * 新生儿的消化系统的特点 胃呈程度位，喷门括约肌发育差，幽门括约肌发育较好，吃奶后易呕吐，溢乳，注意防止窒息。 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 呼吸 出生后10秒到1分钟内开场有规律的呼吸。 新生儿呼吸中枢发育不完善，呼吸浅表， 节律不整齐。 腹式呼吸为主 呼吸表浅，频率较快〔每分钟30-40次〕 有时节律不规那么 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 心率 新生儿心率波动于120—160次/分，一般 在140次/分左右。当啼哭、运动或呼吸增 快时心率相应增加。 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 大小便 出生后12小时内开场排墨绿色胎便。 3—4天后变为黄色糊状大便。母乳喂养的孩子大便呈金黄色，每日可达5—6次。配方奶喂养每日大便1—2次。新生儿大便偶尔可夹有奶瓣或发绿，只要孩子精神、食欲好是正常现象。 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 睡眠 正常新生儿每日睡眠时间可达16—20小时〔18—22小时〕。除了吃奶其他时间根本都在睡觉。家长不要过多打搅。好的睡眠有利于孩子的生长发育。随着孩子日渐长大，睡眠时间会逐步缩短。 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 免疫系统 新生儿免疫系统发育不成熟： 1.皮肤黏膜薄弱，细菌及病毒可通过创伤部位进入体内。 2.体内吞噬细胞少，部分保护才能弱，一旦有感染容易播散。 3.抗体少。部分抗体来自母亲。母乳喂养及预防接种是增强小儿免疫力的最正确方法。 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 新生儿的特殊生理现象 ★生理性黄疸 ★生理性体重下降 ★假月经和乳腺肿大 2021/1/12 * 新生儿的生理特征 生理性黄疸黄疸在出生后2-3天出现，5-7天最重，