门诊急救车 管理制度.docx

门 诊 急 救 车 管 理 制 度 1、我科急救车采用封条管理，班班交接，急救药品放置按顺序排列，保持急救车处于完好备用的应急状态。 2、急救车内药品、物品要求实行“五定一及时”，即：定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修、及时补充；药品使用体现先进先出的原则，即左进右出。 3、保持急救车清洁整齐。 4、抢救病人结束后，由值班护士及时补充。若需开处方后才能补充的急救药品，值班护士必须与接班护士认真交接好，由接班护士负责补充完整并使用封条封存。 5、急救车专管人员每周五及节假日前须检查急救车和一切急救器材并签名，护士长每周检查，确保完好备用。 6、全科护理人员要做好急救药品、物品及仪器的管理、保养，并能熟练使用（如简易呼吸气囊） 7、急救车专人保管，负责人： 门诊抢救车药品说明书 序号 药品名称 主要作用 药理作用 适应症 注意事项 禁用于 1 盐酸肾上腺素注射液1mg/ml/支 用于过敏性休克、支气管哮喘、心跳骤停的抢救。 可兴奋心脏、收缩血管、能解除支气管平滑肌痉挛、减轻支气管粘膜充血水肿。 过敏性休克，支气管哮喘，心脏骤停的抢救。 不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心源性哮喘、出血性休克等。 2 重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg/ml/支 用于低血压、休克早期。 可直接兴奋α受体，对β受体作用较弱、使全身血管收缩而使血压升高。 治疗各种休克。 不良反应为焦虑，呼吸困难，滴速快可致心律紊乱，过量可致高血压，尿闭，静脉注射外渗可致局部坏死。 对高血压、失血性休克禁用。 3 盐酸异丙嗪注射液50mg/2ml/支 皮肤过敏，镇静，催眠、镇痛、止吐。 与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或痉挛，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。抑制延髓的催吐化学感受器止吐，间接降低脑干网上行激活系统的应激性，从而镇静催眠。 皮肤黏膜的过敏，晕动病，用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。也可用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 较常见的有嗜睡，减少见的有视力模糊或色盲（轻度），头晕目眩，口鼻咽干燥，耳鸣，皮疹，胃痛或胃部不适感，反应迟钝（儿童多见），晕倒感（低血压），恶心，呕吐，甚至出现黄疸。 4 盐酸多巴胺注射液20mg/2ml/支 用于各种类型的休克、升压。 兴奋β1受体，大剂量可兴奋α受体，中剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾、脑、肠系膜血管及冠状动脉。 各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰竭。 本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量，不能与碱性药物合用，静注不应漏输血管。 心动过速者。 5 硫酸阿托品注射液0.5mg/ml/支 用于胃肠道、胆绞痛、散瞳、有机磷农药中毒。 抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心律，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合征，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 心动过速，青光眼者禁用。 心动过速，青光眼者禁用。 6 地塞米松磷酸钠注射液5mg/ml/支 用于抗炎，抗过敏，抗毒，抗休克作用。 肾上腺皮质激素类药物，有影响糖类代谢，抗炎，抗过敏，抗毒，抗休克作用。 严重的细菌性感染，严重的过敏性疾病，结缔组织病，肾病综合征，严重支气管哮喘，血小板减少性紫癜。 大剂量可出现糖尿和库欣综合征，长期服用可致精神症状。 7 去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg/mg/支 强心。 强心药，加强心肌收缩力。 急性心力衰竭，心房颤动，室上心动过速。 不良反应为有胃肠道反应，心脏毒性，神经系统症状，本品禁与钙合用，必要时间间隔4小时，静脉注射要慢，应注意心率、心律的变化。 8 氨茶碱注射液0.25g/2ml/支 用于支气管哮喘，胆绞痛，心、肾性水肿。 松弛支气管平滑肌，增强心肌收缩力，舒张冠状动脉，增强肾血流量，利尿。 不良反应有胃肠道症状，宜饭后服用，可使呼吸增快，慎用心律失常，严重心脏病，甲亢，高血压，活动性溃疡，肝肾疾病患者慎用。 9 尼可刹米注射液（可拉明）0.25g/1.5ml/支 本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。 一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸、多汁、震颤等。 10 盐酸洛贝林注射液3mg/ml/支 用于新生儿窒息，早期呼吸衰竭。 本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。 大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过