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家庭经济困难学生认定申请表
姓名 性别 出生年月 民族
学生 身份
家庭人均
本人 证号 政治面貌 元
年收入
基本 码
情况 系 专业
年级 班 在校联系电话
学
生
陈 本人自幼父母离异,家处农村,任何开支皆由父亲一人承担,且父亲无特定工作,靠务农或不固定的
述 打零工来赚取生活费,收入微薄。该学期申请了助学贷款
申
请
认
定
理 学生签字: 年 月 日
由
注:可另附详细情况说明。
A. 家庭经济特殊困难 □
推 陈
B.家庭经济一般困难 □
民主 荐 述
评议 档 理
次 C. 家庭经济临时困难 □ 由 评议小组组长签字:
D.家庭经济不困难 □
年 月 日
经评议小组推荐、 本系认真
审核后, 家 经学生所在系提请, 本机构认真核实,
庭
经
所
在 □ 同意评议小组意见。 济 □ 同意工作组和评议小组意见。
困
系
难
认 □不同意评议小组意见。 调 学 □ 不同意工作组和评议小组意见。
认定 定 整为 。 生 调整为:
小
决定 组 认 。
定
审
领
核 工作组组长签字: 导
意
(加盖系公章) 小
见
组 年 月 日
意
见 (加盖学生处公章)
年 月 日
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