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3-衡阳市中小学教师支教、农村薄弱学校情况考核登记表 衡阳市中小学教师支教情况考核登记表 派出单位： 受援单位： 姓 名 性 别 民 族 最高学历 身份证号码 出生年月 政治面貌 所学专业 年 支教时间 年 月 现任教课程 取得时间 工作单位 参加教育 工作时间 毕业时间 及院校 年 月 年 月 从事教育工作年限 现专业技术职务 任职资格 支教形式 年 月 日至 年 月 日 支教情况总结 （记实） 支教人签名： 年 月 日 负责人（签章） 单位盖章 年 月 日 负责人（签章） 单位盖章 年 月 日 负责人（签章） 单位盖章 年 月 日 受援单位 负责人电话 受援单位鉴定意见 派出单位鉴定意见 审批单位意见 受援单位电话 衡阳市城镇中小学教师在农村学校或 相对偏远学校支教经历情况登记表 姓名： 派出单位： 任教起止时间 任教单位 工作岗位 任教课程 任教单位签章 任教学校所任教班级的任课教师签名 （三人以上） 在农村学校 任教时间 年 在相对偏远 学校任教时间 年 派出单位意见 盖章 201 年 月 日 县级教育行政部门 审核意见 盖章 201 年 月 日 市教育局组织人事科审查意见 盖章 201 年 月 日 衡阳市“三区”支教教师基本情况登记表 填报日期： 年 月 日 姓 名 所属党派 任教学科 性 别 籍 贯 现工作 单 位 民 族 参加工作时间 出生年月 职 称 联系电话 本人简历 政治思想表 现 及 业务能力情况简介 所在单位 意见 （盖章） 年 月 日 县市区教育局意见 （盖章） 年 月 日 市教育局审核意见 年 月 日 衡阳市“三区”教师支教经历情况考核表 姓名： 派出单位： 支教起止时间 受援单位 工作岗位 任教课程 受援单位签章 支教情况小结 （记实） 支教教师签名： 年 月 日 受援学校考核 鉴定意见 单位盖章： 年 月 日 受援县级教育行政部门鉴定意见 单位盖章： 年 月 日 派出单位县级教育 行政部门审核意见 盖章 201 年 月 日 市教育局组织人事科 审查意见 盖章 201 年 月 日 派出单位意见 盖章 201 年 月 日 感谢您的阅读，祝您生活愉快。