（完整版）专科护理十大安全目标.docx

专科护理领域患者十大安全质量目标 目 录 一、急诊护理专科 二、危重症护理及 ICU 三、心血管护理及 CCU 四、助产及母婴保健专科五、新生儿专科学组 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 六、手术室护理专科 七、静脉治疗护理专科八、医院感染治理组 九、骨科护理专科 十、肿瘤护理专科 十一、肾脏病（血透、腹透）护理专科十二、糖尿病护理专科 十三、老年护理专科十四、中风护理专科 十五、造口伤口护理专科十六、消供护理专科 十七、外科护理学组十八、精神专科工作十九、呼吸护理学组 一、 急诊护理安全质量目标 （一）规范院前急救治理，提高院前急救的应急反应才能； 建立 120 院前急救工作的治理和运作流程；建立突发公共卫生大事或大型大事现场医疗保证的治理和运作流程； 院前急抢救士要求取得护士执业资格、从事急诊护理工作 3 年以上并取得护师及以上职称，经过急诊专业护士核心才能培训，达到 N2 级以上，同时取得所 在地区院前急救规范化培训资格证书；  第 1 页，共 29 页 院前急抢救士要求经过基础生命支持、创伤救援、常用急救技术等相关培 训并考试合格； 抢救车、急救仪器设备、物品及药品、人员要时刻预备，随时待命，保证急救物资 100%完好备用，能够快速移动和在不同环境下使用，能够满意院前急救需要； 配置有效的通讯工具，能时刻保持与院前急救指挥中心、医院、其它院前急救单元、自身团队队员间、其它必要部门间的有效沟通，为下一步工作做好准 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 备； 要有适当的防护物品，保证现场救援过程中的自身安全，尽可能防止受到现场环境的干扰和人身损害； 遵守当地政府和 120 院前急救指挥中心关于院前急救的相关规定； （二）完善分诊系统，提高分诊精确率； 有特地分诊区域和分诊所需的必要物品； 分诊护士要求工作 5 年以上（其中急诊工作 1 年以上）、护师及以上职称，经过分诊岗位培训，核心才能达到 N2级及以上； 建立分诊标准和分诊工作指引，有分诊治理制度和岗位职责，有分诊运作流程，且保证落实； 做好分级分区的宣教、指引和标识； 合理支配患者的候诊区域和候诊方式，定期巡察评估候诊患者； 定期进行分诊质量的审核，定期进行培训和反馈，不断提高分诊精确率； 加强分诊环节患者的身份核查，能尽早开头身份标识和识别； （三）完善急诊患者身份识别措施，确保精确识别患者身份； 制定急诊患者身份核对制度及流程，护士熟识制度和流程并履行相应职责； 在治疗和操作过程中严格执行查对制度，在抽血、给药或输血时，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、性别、年龄、诞生年月、病历号、床号等，禁止仅以房间或床号作为识别的唯独依据； 对急诊抢救室和留观或 EICU的患者使用“腕带”作为识别患者身份的标识； 对传染病、药物过敏等特别患者有特别识别标志； 对无法进行患者身份确认的无名患者，有明确的身份标识的方法和核对流 第 2 页，共 29 页 程； 对婴幼儿、意识不清、语言沟通障碍等缘由无法向医务人员陈述自己姓名 的患者，由患者伴随人员陈述患者姓名； 严格落实急诊与各科室间对急危重症患者转运与交接的身份识别制度，做到转运安全 , 交接清晰； （四）规范急救仪器设备、物品和药物的治理，确保处于完好备用状态； 建立健全急救仪器设备、物品及药品的治理制度，严格执行和落实“五固 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 定”及“二准时”； 五固定：定品种数量，定点放置，定人保管，定期检查外修，定期消毒灭菌；二准时：准时消毒灭菌，准时检查修理； 急救仪器设备完好率 100%，用后做好爱护并记录；物品及药品用后准时补充，保证数量与质量； 设计急救车药品、物品的一览表，实行药品及物品失效期预警制度； 加强输液安全治理；留意药物配伍禁忌，严格无菌操作，掌握输液滴速，仔细向患者或家属做好健康宣教； 加强对要求重点观看药物、特别用途药物的治理；依法进行毒、剧、麻醉类药品的治理和登记，核查无误； 规范急救医护人员对急救仪器设备、物品及药品的使用，把握相关学问与技能，确保急救工作的顺当进行； 规范急救车的治理；车内的标识清晰，摆放合理，车内急救仪器设备、物品及药品完备，能满意院前及院内急救需要； （五）建立并