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软组织肿瘤彩超表现 第一页,共14页。 软组织肿瘤:除皮肤表面及其附件、骨骼及淋巴结以外,来自间叶及神经外胚叶的各种组织,如纤维、脂肪、横纹肌、平滑肌、血管、淋巴管、间质、滑膜及组织细胞等发生的原发性肿瘤 特点:种类多、分布广、无定处、均为实质性,大体组织结构多相似 第二页,共14页。 良性肿瘤:脂肪瘤、神经鞘瘤、滑膜瘤、纤维瘤等 恶性肿瘤:脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等 第三页,共14页。 第四页,共14页。 发生部位:任何有脂肪的部位,一半以上在四肢,主要在皮下,亦可见于肢体深部肌束间 超声表现:多为扁平形,长轴大于厚径,边界清楚或不清,回声比邻近肌肉回声强,少数呈等回声或弱回声,大部分内部回声均匀,少数可见点、线状高回声,加压时可变形;深部脂肪瘤多沿肌肉间生长,可深达骨膜,但不影响邻近骨骼 一、脂肪瘤 第五页,共14页。 第六页,共14页。 患者年龄较大,好发于四肢和腹膜后。 超声表现:呈椭圆形,边界较清,但无完整包膜,分化较低或有粘液性变者,内部呈较均匀弱回声,发生坏死、出血,或见不规则无回声区,易侵犯骨或发生骨转移,加压不变性 二、脂肪肉瘤 第七页,共14页。 第八页,共14页。 发生在肌肉内,组织学分多形性、胚胎性、腺泡状,成人好发于四肢,儿童多发于头颈部及泌尿系统,多为胚胎性 超声表现:边界清,但无完整包膜,多呈椭圆形,内部回声不均匀,较邻近肌肉组织低,并常因发生出血、坏死及变性,有不规则无回声区,底面回声多不减弱 三、平滑肌肉瘤 第九页,共14页。 第十页,共14页。

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