轮椅的正确使用.ppt

轮椅的正确使用 第一页，共14页。 种类 普通：轮椅架、轮、刹车装置、坐垫、靠背组成。 特殊：站立式、躺式、单侧驱动、电动式、竞技式。 第二页，共14页。 适用对象 1、步行功能严重减退：截瘫、骨折、瘫痪和痛症。 2、遵医嘱禁止走动的：双下肢不能负重，因心脏而减轻体力消耗者。 3、脑性瘫痪 4、身体老化的老年人 5、肢体残缺、长期病和康复者。 第三页，共14页。 选择指标 座位高度：坐下时，膝关节屈曲90度，测量足跟至胭窝的距离，一般为45-50厘米。 座位宽度:测量坐下时两侧臀部最宽之间再加5厘米。 长度：测量坐下时后臀部最突出至小腿腓肠的距离，再减去5-6.5厘米。 扶手高度：上臂平放，测量椅面至前臂下缘的高度再加2.5厘米。 第四页，共14页。 靠背高度：越高越稳定。 a、低靠背：测量坐位面至腋窝，再减10厘米。 b、高靠背：测量坐位面至肩或后枕部。 脚托高度：与座位高度有关，至少与地面保持5厘米。 第五页，共14页。 第六页，共14页。 康复训练 定期察看：长期使用轮椅的病人，注意压疮。主要部位：肩背、臀部两侧、臀部下方、膝部后方。 操作技巧：准备姿势和动作：头微后仰，上身挺起，两臂拉后，手肘屈曲，手指紧握后轮轮环，拇指按在轮胎上，然后轻轻向后拉起，接着急猛的向前推，小轮便会离地。 第七页，共14页。 保持平衡：轮椅前倾时，后仰上身，推动前轮环；轮椅后跌时，前倾上身，拉后轮环。 第八页，共14页。 转移技术 1. 从床上向轮椅转移（以偏瘫病人为例） 床铺高度要与轮椅座接近，床头宜装一短扶手，轮椅带有制动器和折卸式搁脚板。轮椅放在病人的健侧。轮椅与床尾稍呈一定角度（30.～45.）。 ①病人坐在床旁，首先锁上轮椅的制动器； ②躯干向前倾斜，同时用健肢，位测脚和手向下撑，而移向床边； ③将健肢膝屈至90.以上，并把健侧脚移到患侧脚的稍后方，便于两足自由转动； ④抓住床扶手（假如平衡不稳则抓住较远的轮椅扶手的中部），病人的躯干向前移动，用自己的健侧臂向前撑，使大部分体重转移到健侧小腿。达到站立体位； ⑤病人将手移到轮椅远侧扶手的中部，并移动两足，使自己呈准备坐下的体位； 第九页，共14页。 第十页，共14页。