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造瘘口护理查房 第一页，共5页。 病例介绍 患者王，老年男性，74岁。 主诉：回肠代膀胱术后2年，腹壁膨隆半年。 现病史：患者2年前因膀胱肿瘤行手术治疗，膀胱切除回肠代膀胱术，右下腹造口，术后状况好，半年前腹壁造口旁出现膨隆，无疼痛，无肿胀，无大便不适，膨隆见增大，影响膀胱造瘘口接造瘘袋。 既往史：高血压病史12年，最高170/80mmHg，服药控制于140/80mmHg 第二页，共5页。 病例介绍 18年前因右胫骨骨折行手术治疗，痛风病史4年，2年前因膀胱肿瘤性手术治疗，腹腔镜下膀胱全切，回肠代膀胱术。 查体：体温正常，一般状况良好，腹膨隆无胃肠型，无血管静脉曲张，右下腹造瘘口，无发绀，尿液排出正常，造瘘口旁膨隆无压痛。 第三页，共5页。 辅助检查 血常规： HB 115g/L （131-172） 尿常规： 尿红细胞数 49.6/ul (0-25) 尿白细胞数 1112.5/ul （0-30） 肾功： 尿素 28.3mmol/L (2.9-7.5) 肌酐 225umol/L (53-130) 尿酸 932umol/L （140-420） 凝血： 纤维蛋白原 5.23g/L (2.0-4.4) 第四页，共5页。
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