医院标本采集手册.pdfVIP

  1. 1、本文档共39页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
莲花县医院标本采集手册 刘金平 第一章 概述 实践证明,为保证临床检验质量,必须做到全过程质量控制 ,即对实验室检查的全过程进行全面的质 量控制和质量管理。这里包括:实验前 (分析前 ) 、实验中 (分析中 ) 和实验后 (分析后 )三个阶段的质量控 制 ,其中实验前质量控制是全面质量控制的前提。国内外均有报道 ,检验结果误差中 70%左右来自实验前 (分 析前 ),而且实验前 (分析前 )误差是仪器、试剂、质控品和标准品等再好也无法解决的。因此 ,必须注意做好 实验前质量管理。 一 实验前质量控制主要包括: (一)患者的准备; (二)标本的采集; (三)标本的储存; (四)标本的运送; (五)标本送出及签收; (六)标本的处理; (七)已知的和需考虑的生物因素和干扰因素等。 (一)患者的准备 根据所采标本的类型和所分析的物质而定。标本采集前患者的状态对检测结果有一定的影响,不同 检测项目对标本采集前患者的状态有不同的要求。许多非疾病因素,如是否空腹、精神状况、体力活动、 -1- 使用药物等都可能影响检验结果。因此,在标本采集前,要根据需要对患者做好相应的准备。一般要求患 者处于安静状态; 晨起时的精神、 体力、 情绪等因素的影响较小, 是大部分标本采集的最佳时间; 如可能, 患者最好停服干扰检测的药物;根据项目和标本类别选择相应的容器。 许多检测对饮食、饮水和药物有特殊要求,如:静脉采血前至少要空腹 8 小时;血脂测定须禁食 12-14h 后采血;情绪紧张会使血糖升高;吗啡、可卡因可使淀粉酶 (AMY) 升高;微生物培养最好在使用抗 生素之前;采血样之前按摩前列腺可引起酸性磷酸酶的升高;醛固酮检测要在起床活动前取卧位血,起床 后活动 2 小时取立位血;尿液检查按不同项目分别留取晨尿、随机尿、计时尿;大便潜血检查前要素食, 禁食含动物血的食物等。具体要求后述。 (二)标本的采集 1.正确的采集标本是保证检验质量的基础。要注意以下问题: (1)避免干扰物污染,特别是定量分析标本; (2)标本采集部位和方法要正确; (3)标本标识一定要清晰无误; (4)无人为的溶血和混浊因素:如收集标本用力震荡或用玻璃棒及木棍搅拌会导致溶血;餐后采 血会出现脂血而致血清、血浆混浊。 (5)合理使用抗凝剂及防腐剂; (6)收集区温度最好不超过 20 ℃; (7)微生物检验标本采集严格无菌概念; (8)标本采集后要尽快送至实验室。 2.标本采集时间: (1)空腹标本:一般指空腹 8h 后采集的标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定量测定,受饮 -2- 食、体力活动、生理活动等的影响较小,易于发现和观察病理情况,而且重复性较好。 (2)随时或急诊标本:指无时间限制或无法规定时间而必须采集的标本,被检者一般无法进行准 备。随时或急诊标本主要用于体内代谢比较稳定以及受体内因素干扰少的物质的检查,或者急诊、抢救病 人必须做的检查。 (3)指定时间标本:即指定采集时间的标本,根据不同的检测要求有不同的指定时间,如 24h 尿 蛋白定量、葡萄糖耐量试验、内分泌腺的兴奋或抑制试验、肾脏清除率试验等。 3.采集方法:具体方法见第二部分内容。 (三)标本的储存 标本采集后应尽快送至实验室,若不能及时送检,已采集的标本要按检验规定的贮存条件,如室温、 冷藏、冰浴、温浴或防腐贮存,将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中,避免振摇,以免标本 渗漏或溶血影响检测结果。血液标本采集后应及时分离血清或血浆,否则可发生

文档评论(0)

134****5814 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档